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引發(fā)的腸炎的因素

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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引發(fā)腸炎的因素主要有細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染、藥物刺激、自身免疫異常等。腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是腸炎的常見(jiàn)原因,如沙門(mén)菌、志賀菌、大腸埃希菌等通過(guò)污染食物或水源進(jìn)入腸道?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便或黏液膿血便,伴隨陣發(fā)性臍周絞痛。治療需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等,同時(shí)配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染可導(dǎo)致病毒性腸炎,兒童更易發(fā)病。典型癥狀為噴射狀水樣腹瀉,可能伴有嘔吐和低熱。治療以蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ為主,必要時(shí)使用利巴韋林顆粒抗病毒。家長(zhǎng)需注意患兒尿量,防止電解質(zhì)紊亂。

3、寄生蟲(chóng)感染

阿米巴原蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)侵入腸道可引起慢性腹瀉,糞便中可能帶有果醬樣黏液。確診需通過(guò)糞便鏡檢,常用甲硝唑片、替硝唑片、雙碘喹啉片進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。生食海鮮或飲用生水是主要感染途徑,日常需注意飲食衛(wèi)生。

4、藥物刺激

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素如阿莫西林膠囊可能破壞腸道菌群平衡,誘發(fā)藥物性腸炎。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的腹痛伴腹瀉,停藥后多能自行緩解。必要時(shí)可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,避免濫用抗生素。

5、自身免疫異常

克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性腸道炎癥,常見(jiàn)黏液膿血便、體重下降。需通過(guò)腸鏡確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)劑,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑如注射用英夫利西單抗控制病情。

預(yù)防腸炎需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,餐具定期消毒。急性期選擇低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉,癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到低纖維軟食。日??蛇m量補(bǔ)充益生菌制劑,但出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或高熱時(shí)須立即就醫(yī),避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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