弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪、雙眼視功能異常、先天性因素等原因引起。弱視是視覺發(fā)育期內(nèi)由于異常視覺經(jīng)驗導(dǎo)致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，眼部檢查無器質(zhì)性病變。
1、屈光不正
高度遠視、散光或近視可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊，影響視覺發(fā)育。屈光參差性弱視常見于雙眼屈光度差異超過200度的情況。需通過散瞳驗光配戴矯正眼鏡，配合遮蓋療法。常用矯正鏡片包括球鏡、柱鏡及漸進多焦點鏡片。
2、斜視
斜視性弱視因眼位偏斜導(dǎo)致雙眼視軸不平行，大腦主動抑制斜視眼傳入的視覺信號。內(nèi)斜視引發(fā)弱視的概率較高。治療需先矯正眼位，可采用肉毒桿菌毒素注射或斜視矯正術(shù)，術(shù)后需進行雙眼視功能訓(xùn)練。
3、形覺剝奪
先天性白內(nèi)障、角膜混濁或嚴重上瞼下垂等疾病阻礙光線進入眼內(nèi)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺乏有效視覺刺激。需在視覺發(fā)育關(guān)鍵期6歲前解除遮擋因素，如行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)后需長期隨訪視力發(fā)育情況。
4、雙眼視功能異常
雙眼融合功能缺陷或立體視銳度下降可能引發(fā)弱視。常見于早產(chǎn)兒或低出生體重兒?？赏ㄟ^同視機訓(xùn)練、紅綠濾光片療法等視覺訓(xùn)練改善，配合使用調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練儀如反轉(zhuǎn)拍進行輔助治療。
5、先天性因素
家族遺傳史或孕期感染可能影響視覺系統(tǒng)發(fā)育。妊娠期風(fēng)疹病毒感染、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等均屬高危因素。需在出生后6個月內(nèi)進行眼底篩查，對高危兒實施早期干預(yù)，必要時使用睫狀肌麻痹劑輔助驗光。
弱視治療需抓住3-6歲黃金干預(yù)期，堅持規(guī)范遮蓋療法和視覺訓(xùn)練。家長應(yīng)每日監(jiān)督遮蓋時間，定期復(fù)查視力。飲食注意補充維生素A和葉黃素，減少持續(xù)近距離用眼。6歲后治療效果顯著下降，12歲后治愈可能性較低，故早期篩查和干預(yù)至關(guān)重要。若發(fā)現(xiàn)兒童有畏光、歪頭視物等癥狀，應(yīng)及時到眼科進行專業(yè)檢查。