經(jīng)常頭痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。經(jīng)常頭痛可能與睡眠不足、情緒緊張、偏頭痛、頸椎病、顱內(nèi)病變等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí),避免熬夜。保持規(guī)律作息,固定起床和入睡時(shí)間。飲食上避免攝入含酪胺的食物如奶酪、巧克力,限制咖啡因攝入量。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。注意勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子產(chǎn)品。
2、物理治療
對(duì)于緊張性頭痛可采用熱敷頸部或太陽(yáng)穴,溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘。頸椎問題引起的頭痛可進(jìn)行頸部牽引治療,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。按摩風(fēng)池穴、太陽(yáng)穴等部位,每日2-3次,每次5分鐘。保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅。
3、藥物治療
輕中度頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。偏頭痛急性發(fā)作時(shí)可使用佐米曲普坦鼻噴霧劑、利扎曲普坦片等特異性藥物。預(yù)防性用藥包括普萘洛爾片、阿米替林片等,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用止痛藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝陽(yáng)上亢型頭痛可用天麻鉤藤顆粒配合針灸治療,取穴百會(huì)、風(fēng)池等。氣血不足者可服用歸脾丸,配合艾灸足三里。外感頭痛可用川芎茶調(diào)散,風(fēng)寒型加羌活,風(fēng)熱型加菊花。推拿可采用一指禪推法作用于頭部經(jīng)絡(luò),每周2-3次。中藥調(diào)理需辨證施治,療程一般為1-3個(gè)月。
5、手術(shù)治療
頑固性偏頭痛可考慮枕神經(jīng)刺激術(shù)或蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)。顱內(nèi)占位性病變引起的頭痛需根據(jù)病情選擇腫瘤切除術(shù)或減壓手術(shù)。血管畸形導(dǎo)致的頭痛可能需行血管介入治療。術(shù)后需定期復(fù)查,配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)神經(jīng)外科??圃u(píng)估確定。
頭痛患者應(yīng)建立頭痛日記,記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、誘因、癥狀特點(diǎn)等信息。避免已知誘發(fā)因素如強(qiáng)光、噪音、特殊氣味等。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充維生素B2和鎂劑。若頭痛頻率增加、程度加重或伴隨嘔吐、視力改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè),控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等。