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紫癜腎是什么引起的

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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紫癜腎一般是指過(guò)敏性紫癜性腎炎,可能由遺傳因素、感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、免疫異常等原因引起。過(guò)敏性紫癜性腎炎通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等癥狀。

1、遺傳因素

部分過(guò)敏性紫癜性腎炎患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較小,癥狀可能更嚴(yán)重。治療上需避免接觸誘發(fā)因素,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等控制病情。

2、感染

細(xì)菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因,如鏈球菌感染、EB病毒感染等。感染可能導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在腎臟,引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀。治療需控制感染源,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、更昔洛韋分散片等抗感染藥物。

3、藥物過(guò)敏

青霉素類(lèi)、磺胺類(lèi)等藥物可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在腎小球。患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏表現(xiàn)。治療需立即停用致敏藥物,必要時(shí)使用氯雷他定片、醋酸潑尼松片等抗過(guò)敏藥物。

4、食物過(guò)敏

海鮮、蛋類(lèi)、牛奶等食物可能引起過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管炎性改變?;颊哌M(jìn)食后可能出現(xiàn)消化道癥狀如腹痛、腹瀉。治療需嚴(yán)格規(guī)避過(guò)敏食物,急性期可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣注射液、維生素C注射液緩解癥狀。

5、免疫異常

免疫功能紊亂可能導(dǎo)致IgA免疫復(fù)合物在腎臟沉積,引發(fā)腎小球損傷。這類(lèi)患者可能伴有其他自身免疫性疾病。治療需調(diào)節(jié)免疫功能,可遵醫(yī)囑使用雷公藤多苷片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。

過(guò)敏性紫癜性腎炎患者日常需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng);飲食宜清淡,限制高鹽高蛋白攝入;定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能;避免接觸已知過(guò)敏原。出現(xiàn)血尿加重、水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,防止進(jìn)展為慢性腎功能不全。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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