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有時(shí)候肚子痛有時(shí)候胃痛,這是怎么回事

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

有時(shí)候肚子痛有時(shí)候胃痛可能與急性胃腸炎、慢性胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征、膽囊炎等因素有關(guān),可通過生活調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、急性胃腸炎:

這可能與進(jìn)食不潔食物、腹部受涼等因素有關(guān),常伴有腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。治療通常以生活調(diào)理和藥物治療為主。生活上應(yīng)注意休息、補(bǔ)充水分,避免油膩及刺激性食物。藥物治療需遵醫(yī)囑,常用藥物包括蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。

二、慢性胃炎:

這可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣或藥物刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹、噯氣等。治療需根據(jù)病因,包括根除幽門螺桿菌、調(diào)整飲食、藥物保護(hù)胃黏膜等。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、瑞巴派特片等。

三、胃潰瘍:

這是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化形成的較深缺損,可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),腹痛多表現(xiàn)為餐后痛。治療需抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜,并根除幽門螺桿菌。常用藥物有艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。

四、腸易激綜合征:

這是一種功能性腸病,可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性或精神心理因素有關(guān),常表現(xiàn)為腹痛、腹脹與排便習(xí)慣改變。治療以調(diào)整生活方式和藥物對(duì)癥治療為主,必要時(shí)需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。常用藥物有匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等。

五、膽囊炎:

這通常與膽囊結(jié)石阻塞膽囊管、細(xì)菌感染有關(guān),腹痛多位于右上腹,可放射至肩背部,常伴有惡心和厭油膩等癥狀。治療方式包括抗感染、解痙止痛,對(duì)于有手術(shù)指征的患者可能需要進(jìn)行膽囊切除術(shù)。常用藥物有頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等。

當(dāng)出現(xiàn)腹痛與胃痛交替或反復(fù)發(fā)作時(shí),不應(yīng)只依賴止痛藥,記錄疼痛的具體部位、性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間與飲食的關(guān)系是重要的自我觀察手段。日常生活中,應(yīng)避免暴飲暴食,減少辛辣、生冷及高脂肪食物的攝入,規(guī)律三餐,并注意腹部保暖。如果疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有發(fā)熱、便血、體重下降、皮膚變黃等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡、腸鏡或腹部超聲等檢查以明確診斷。在未明確病因前,不建議自行長(zhǎng)期服用藥物,以免掩蓋或加重病情。保持情緒穩(wěn)定、適度鍛煉也對(duì)維持胃腸功能健康有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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