腰肌勞損疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、調(diào)整姿勢(shì)等方式緩解。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期勞損、急性損傷、寒冷刺激、腰椎病變、肌肉力量失衡等原因引起。
1、熱敷
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45攝氏度的熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時(shí)需避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚感覺異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但急性損傷初期應(yīng)禁用熱敷。
2、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥,或使用鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。嚴(yán)重疼痛者可考慮局部封閉治療,但須由專業(yè)醫(yī)師操作。藥物使用期間需觀察胃腸道等不良反應(yīng)。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生熱效應(yīng),深度達(dá)3-5厘米,能有效緩解深層肌肉炎癥。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),適用于慢性勞損。干擾電治療通過電流干擾抑制痛覺傳導(dǎo)。一般需10-15次為一個(gè)療程,治療頻率根據(jù)病情調(diào)整。物理治療需在康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案。
4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)
急性期后應(yīng)進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如仰臥抬腿、臀橋等動(dòng)作,每組10-15次,每日2-3組。游泳尤其是蛙泳能有效鍛煉腰背肌而不增加腰椎負(fù)荷。瑜伽中的貓牛式、嬰兒式可增強(qiáng)脊柱柔韌性。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免快速扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作,疼痛加重時(shí)應(yīng)立即停止。
5、調(diào)整姿勢(shì)
坐位時(shí)保持腰椎生理前凸,可使用腰靠支撐,每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭減輕腰椎壓力。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈髖屈膝保持腰部直立,避免單側(cè)用力。長(zhǎng)期伏案工作者可調(diào)整顯示器高度至視線水平,減少低頭幅度。日常注意腰部保暖,避免空調(diào)直吹。
腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)變換體位,辦公時(shí)可使用腳踏板減輕腰部壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)肌肉修復(fù),適量攝入維生素D和鈣質(zhì)。睡眠保證7-8小時(shí)以利于組織修復(fù)。疼痛持續(xù)不緩解或伴下肢放射痛、麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除腰椎間盤突出等疾病??祻?fù)期間可結(jié)合中醫(yī)推拿、針灸等傳統(tǒng)療法,但需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。