皮膚發(fā)癢可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式治療。皮膚發(fā)癢通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、銀屑病等原因引起。
1、保濕護(hù)理
皮膚干燥是引起瘙癢的常見原因,日??墒褂煤蛩?、甘油等成分的保濕霜緩解癥狀。建議選擇無香料、無酒精的溫和產(chǎn)品,洗澡后及時(shí)涂抹以鎖住水分。避免頻繁使用堿性肥皂或過熱的水清潔皮膚,減少對(duì)屏障功能的破壞。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥適用于過敏或蕁麻疹引起的瘙癢,能阻斷組胺受體減輕癥狀。部分藥物可能引起嗜睡,需避免駕駛或高空作業(yè)。慢性蕁麻疹患者可能需要長期低劑量維持治療。
3、糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素可短期用于濕疹或局部皮炎。強(qiáng)效激素如鹵米松乳膏僅限頑固性皮損,連續(xù)使用不超過2周。面部、皮膚褶皺處應(yīng)選擇低濃度制劑以防萎縮。
4、免疫調(diào)節(jié)劑
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合特應(yīng)性皮炎長期管理,尤其兒童及面部薄嫩部位。用藥初期可能有灼熱感,需配合保濕劑使用。需注意防曬以避免光敏反應(yīng)。
5、光療
窄譜UVB照射對(duì)銀屑病、頑固性濕疹療效明確,每周2-3次逐步增加劑量。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,監(jiān)測皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。孕婦及光敏性疾病患者禁用,紅斑反應(yīng)需調(diào)整方案。
日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,室溫保持在20-24℃避免汗液刺激。飲食避免辛辣、海鮮等易致敏食物,補(bǔ)充維生素A、E及Omega-3脂肪酸有助于皮膚修復(fù)。若瘙癢持續(xù)超過2周、伴隨皮疹擴(kuò)散或發(fā)熱,需及時(shí)排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。夜間瘙癢顯著者可冷敷或使用含薄荷腦的止癢劑,但避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。