乳腺癌陽(yáng)性通常指激素受體陽(yáng)性或HER2陽(yáng)性,陰性則指三陰性乳腺癌,不同類型預(yù)后和治療策略差異顯著,無(wú)法簡(jiǎn)單比較好壞。
激素受體陽(yáng)性乳腺癌是最常見(jiàn)的亞型,癌細(xì)胞生長(zhǎng)依賴雌激素或孕激素刺激,治療上可以采用內(nèi)分泌藥物如他莫昔芬片或來(lái)曲唑片阻斷激素作用,抑制腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,配合CDK4/6抑制劑如帕博西尼膠囊提升療效,患者總體預(yù)后相對(duì)良好,長(zhǎng)期生存率較高。HER2陽(yáng)性乳腺癌具有人類表皮生長(zhǎng)因子受體2過(guò)度表達(dá)特征,腫瘤增殖速度快且侵襲性強(qiáng),但針對(duì)HER2靶點(diǎn)的單克隆抗體如曲妥珠單抗注射液和帕妥珠單抗注射液能精準(zhǔn)抑制癌細(xì)胞活性,聯(lián)合化療可顯著改善生存結(jié)局,部分患者甚至達(dá)到臨床治愈。三陰性乳腺癌缺乏激素受體和HER2表達(dá),治療方案有限且主要依賴化療藥物如紫杉醇注射液或卡鉑注射液,腫瘤惡性程度高且易早期轉(zhuǎn)移,整體復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較其他類型更高,但免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液為部分患者提供了新的治療途徑。
乳腺癌的治療需根據(jù)分子分型制定個(gè)體化策略,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成病理檢測(cè)和基因分析,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免高糖高脂食物,適當(dāng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉豆制品和新鮮蔬菜水果,同時(shí)尋求心理支持緩解焦慮情緒,有助于維持整體健康狀況。