小兒腹脹不吃飯可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。小兒腹脹不吃飯通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、腸道感染、腸梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少豆類、薯類等產(chǎn)氣食物攝入,選擇米粥、面條等易消化食物。少量多餐喂養(yǎng),避免過(guò)飽。暫停食用牛奶等可能引起腹脹的乳制品。餐后保持直立位15-20分鐘幫助消化。
2、腹部按摩
沿臍周順時(shí)針?lè)较蜉p柔按摩5-10分鐘,每日2-3次。按摩前將手掌搓熱,力度以皮膚微紅為度??膳浜蠇雰簼?rùn)膚油減少摩擦,避開(kāi)飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。若按摩時(shí)出現(xiàn)哭鬧加劇需立即停止。
3、補(bǔ)充益生菌
選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等兒童專用制劑。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。連續(xù)補(bǔ)充1-2周可改善腸道菌群平衡,緩解功能性腹脹。
4、藥物治療
西甲硅油乳劑可破壞氣泡表面張力緩解脹氣,蒙脫石散能吸附腸道多余氣體。胰酶腸溶膠囊?guī)椭纸怆y消化食物。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。服藥3天無(wú)改善需復(fù)診評(píng)估。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)腹脹伴嘔吐、血便需排除腸套疊等急腹癥。通過(guò)腹部B超、X線檢查明確病因。輪狀病毒抗原檢測(cè)可診斷病毒性腸炎。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)液治療。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病需外科干預(yù)。
家長(zhǎng)需記錄患兒每日飲食與腹脹發(fā)作時(shí)間,避免穿著過(guò)緊的褲裝。保持規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù),可嘗試肚臍貼敷丁桂兒臍貼輔助緩解癥狀。注意觀察有無(wú)脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟門(mén)凹陷等,出現(xiàn)發(fā)熱或腹脹持續(xù)24小時(shí)以上應(yīng)及時(shí)兒科就診。日常喂養(yǎng)時(shí)注意餐具消毒,制作輔食應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃,隔夜食物不宜再喂食。