小兒腹脹可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、腸道感染、腸梗阻等原因引起。腹脹通常表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣減少等癥狀，可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致小兒吞入過多空氣。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大、哺乳時(shí)銜接不良均會(huì)增加空氣攝入量。家長需采用45度角半臥位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝10分鐘。配方奶喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴，避免過度搖晃奶瓶產(chǎn)生氣泡。
2、胃腸功能紊亂
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善易出現(xiàn)腸蠕動(dòng)異常。可能與腹部受涼、飲食轉(zhuǎn)換過快有關(guān)，表現(xiàn)為腸鳴音亢進(jìn)、排便不規(guī)律。家長可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩嬰兒臍周，每次5分鐘，每日3次。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、食物過敏
牛奶蛋白或輔食過敏可能引發(fā)腸道炎癥反應(yīng)。常見于添加新輔食后出現(xiàn)腹脹伴皮疹，大便可見黏液或血絲。家長需記錄飲食日記，暫?？梢蛇^敏原2周。確診后需嚴(yán)格回避過敏食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷和消化吸收障礙。多伴隨發(fā)熱、腹瀉水樣便，便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜。家長應(yīng)注意奶具消毒，接觸患兒前后規(guī)范洗手。
5、腸梗阻
先天性腸道畸形或腸套疊會(huì)引起機(jī)械性梗阻。表現(xiàn)為嘔吐膽汁樣物、腹部包塊、血便等急癥癥狀。需立即禁食禁水并就醫(yī)，腹部超聲可明確診斷。部分病例需進(jìn)行腸套疊空氣灌腸復(fù)位或腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。
家長應(yīng)建立規(guī)律的喂養(yǎng)間隔，避免過度喂養(yǎng)或饑餓后暴飲暴食。每日可進(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)腸蠕動(dòng)，選擇寬松舒適的衣物減少腹部壓迫。觀察記錄腹脹發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，若出現(xiàn)拒食、持續(xù)哭鬧、嘔吐或便血需立即就醫(yī)。哺乳期母親需注意飲食清淡，避免攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。