兒童乳牙未脫落恒牙已萌出時(shí)，可通過乳牙拔除、飲食調(diào)整、口腔清潔、咬合訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式干預(yù)。該現(xiàn)象多由乳牙滯留、頜骨發(fā)育異常、遺傳因素、齲齒或外傷等原因引起。

1、乳牙拔除

滯留乳牙需由口腔醫(yī)生評估后拔除，避免影響恒牙排列。常見適應(yīng)證包括乳牙牙根吸收不足、恒牙萌出位置異常等情況。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過硬食物，可使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

2、飲食調(diào)整

增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的硬質(zhì)食物，刺激乳牙牙根自然吸收?？刂凭铺菙z入，減少碳酸飲料飲用頻率，降低乳牙齲壞導(dǎo)致滯留的概率。每日保證300-500毫升牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。

3、口腔清潔

采用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次，重點(diǎn)清理乳恒牙交界處。配合使用兒童牙線清理牙間隙，必要時(shí)選用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。家長需監(jiān)督刷牙過程直至孩子掌握正確方法。

4、咬合訓(xùn)練

通過咀嚼硅膠咬膠或?qū)Ｓ媚パ劳婢撸龠M(jìn)頜骨發(fā)育及乳牙牙根吸收。每日訓(xùn)練10-15分鐘，注意選擇符合國家嬰幼兒用品安全標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。異常咬合情況需正畸醫(yī)生介入。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，拍攝曲面斷層片監(jiān)測恒牙發(fā)育情況。對于存在多顆乳牙滯留的兒童，可能需要使用矯治器引導(dǎo)恒牙萌出。遺傳性乳牙滯留需進(jìn)行家族史追蹤。

家長應(yīng)建立兒童口腔健康檔案，記錄乳恒牙替換時(shí)間節(jié)點(diǎn)。日常注意觀察孩子是否存在口呼吸、偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣，及時(shí)糾正可降低錯(cuò)頜畸形風(fēng)險(xiǎn)。恒牙萌出期間出現(xiàn)牙齦腫脹可冷敷緩解，若持續(xù)出血或疼痛需立即就醫(yī)。建議每餐后清水漱口，避免食物殘?jiān)逊e引發(fā)牙齦炎。