維生素B12片主要用于治療維生素B12缺乏癥及相關(guān)疾病，具有促進(jìn)紅細(xì)胞生成、維持神經(jīng)功能、參與DNA合成等作用。維生素B12片的主要功效包括改善巨幼細(xì)胞性貧血、輔助治療周圍神經(jīng)病變、調(diào)節(jié)同型半胱氨酸代謝等。
1、改善巨幼細(xì)胞性貧血
維生素B12是紅細(xì)胞生成過程中的必需物質(zhì)，缺乏時會導(dǎo)致DNA合成障礙，引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12片能糾正葉酸代謝異常，促進(jìn)紅細(xì)胞成熟，緩解貧血相關(guān)的乏力、面色蒼白等癥狀。常見用藥包括維生素B12片、甲鈷胺片、腺苷鈷胺片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、輔助治療周圍神經(jīng)病變
維生素B12參與神經(jīng)髓鞘的合成與修復(fù)，缺乏時可導(dǎo)致手腳麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變癥狀。維生素B12片能維持神經(jīng)纖維的正常功能，延緩神經(jīng)退行性改變，常用于糖尿病周圍神經(jīng)病變的輔助治療。用藥期間需定期監(jiān)測神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
3、調(diào)節(jié)同型半胱氨酸代謝
維生素B12作為甲硫氨酸合成酶的輔酶，能促進(jìn)同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化為甲硫氨酸。高同型半胱氨酸血癥是心腦血管疾病的獨立危險因素，維生素B12片可通過降低血同型半胱氨酸水平，減少動脈粥樣硬化風(fēng)險。但需聯(lián)合葉酸、維生素B6等協(xié)同補充。
4、改善認(rèn)知功能
維生素B12缺乏與阿爾茨海默病、血管性癡呆等認(rèn)知障礙相關(guān)。維生素B12片可能通過減少神經(jīng)毒性物質(zhì)積累、改善腦血流灌注等機制保護(hù)認(rèn)知功能。對于老年患者或長期素食者，適量補充可能有助于延緩認(rèn)知衰退。
5、維持消化系統(tǒng)健康
維生素B12缺乏常伴隨萎縮性胃炎、克羅恩病等胃腸疾病。維生素B12片能修復(fù)胃腸黏膜細(xì)胞，改善內(nèi)因子分泌不足導(dǎo)致的吸收障礙。對于胃切除術(shù)后患者，通常需要終身注射補充，口服制劑僅適用于輕度吸收不良者。
服用維生素B12片期間應(yīng)避免與抑酸藥、降糖藥等同時使用，可能影響吸收效果。長期素食者、老年人、胃腸疾病患者等高危人群建議定期檢測血清維生素B12水平。日常可通過攝入動物肝臟、魚類、蛋奶等食物補充，但嚴(yán)重缺乏時仍需藥物干預(yù)。出現(xiàn)不明原因貧血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。