維生素B12片主要用于治療維生素B12缺乏癥及相關(guān)疾病,具有促進(jìn)紅細(xì)胞生成、維持神經(jīng)系統(tǒng)功能、參與DNA合成等作用。維生素B12片的主要功效有預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血、改善神經(jīng)功能、輔助治療周?chē)窠?jīng)病變、調(diào)節(jié)同型半胱氨酸代謝、緩解疲勞等。
1、預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血
維生素B12是紅細(xì)胞生成的關(guān)鍵輔酶,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致DNA合成障礙,引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12片可糾正葉酸代謝異常,促進(jìn)骨髓造血功能,改善貧血相關(guān)的乏力、蒼白等癥狀。常見(jiàn)適應(yīng)證包括營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、妊娠期貧血等。
2、改善神經(jīng)功能
維生素B12參與神經(jīng)髓鞘的合成與修復(fù),長(zhǎng)期缺乏可能導(dǎo)致脊髓亞急性聯(lián)合變性等神經(jīng)系統(tǒng)損害。維生素B12片能改善肢體麻木、感覺(jué)異常等周?chē)窠?jīng)病變癥狀,對(duì)糖尿病神經(jīng)病變、酒精性神經(jīng)炎等具有輔助治療作用。
3、輔助治療周?chē)窠?jīng)病變
維生素B12通過(guò)促進(jìn)甲基化反應(yīng)維護(hù)神經(jīng)細(xì)胞完整性。維生素B12片可用于腕管綜合征、坐骨神經(jīng)痛等壓迫性神經(jīng)病變的輔助治療,緩解疼痛和感覺(jué)障礙。部分研究顯示其與甲鈷胺聯(lián)用可增強(qiáng)療效。
4、調(diào)節(jié)同型半胱氨酸代謝
維生素B12作為甲硫氨酸合成酶的輔因子,能降低血液中同型半胱氨酸水平。高同型半胱氨酸血癥是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,維生素B12片對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗死等具有一定意義。
5、緩解疲勞
維生素B12參與線粒體能量代謝,缺乏時(shí)可能導(dǎo)致細(xì)胞供能不足。維生素B12片對(duì)慢性疲勞綜合征、術(shù)后虛弱狀態(tài)等有改善作用,尤其適用于素食者、老年人等易缺乏人群的體能恢復(fù)。
使用維生素B12片需注意,胃大部切除術(shù)后、萎縮性胃炎患者可能需注射劑型補(bǔ)充。長(zhǎng)期用藥應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平,避免過(guò)量導(dǎo)致痤瘡樣皮疹等不良反應(yīng)。日??赏ㄟ^(guò)攝入動(dòng)物肝臟、魚(yú)類、蛋奶等食物預(yù)防缺乏,合并胃腸道吸收障礙者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。