IgA腎炎可通過控制感染、調(diào)節(jié)免疫、定期監(jiān)測、避免腎毒性物質(zhì)、管理基礎(chǔ)疾病等方式預(yù)防。IgA腎炎是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。

1、控制感染

及時(shí)治療呼吸道或消化道感染可降低IgA腎炎發(fā)作概率。鏈球菌感染后可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積，建議出現(xiàn)咽炎、扁桃體炎時(shí)遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。兒童需家長關(guān)注體溫變化及排尿情況，避免反復(fù)感染加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、調(diào)節(jié)免疫

維持免疫平衡有助于減少異常IgA產(chǎn)生?？蛇m量補(bǔ)充維生素D滴劑調(diào)節(jié)免疫功能，避免長期使用免疫抑制劑如潑尼松片。過敏體質(zhì)者需家長協(xié)助記錄食物日記，減少蝦蟹等易致敏食物攝入。

3、定期監(jiān)測

每年進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查能早期發(fā)現(xiàn)異常。重點(diǎn)觀察尿液中紅細(xì)胞數(shù)量和尿蛋白定性結(jié)果，若持續(xù)出現(xiàn)鏡下血尿或尿蛋白陽性，需進(jìn)一步檢測24小時(shí)尿蛋白定量。高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓。

4、避免腎毒性物質(zhì)

減少非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊的長期使用，禁止濫用含有馬兜鈴酸的中草藥。接觸重金屬或有機(jī)溶劑職業(yè)人群需做好防護(hù)，建議每半年檢查尿β2微球蛋白水平評估腎小管功能。

5、管理基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)格控制高血壓和糖尿病可降低腎小球損傷風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者可遵醫(yī)囑服用纈沙坦膠囊等ARB類藥物，糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白在7%以下。肥胖者通過低鹽飲食和游泳等有氧運(yùn)動減輕體重。

日常需保持每日飲水量1500-2000毫升，避免劇烈運(yùn)動后大量出汗導(dǎo)致脫水。飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和淡水魚肉，限制每日鹽攝入量不超過5克。出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿液泡沫增多時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用偏方或保健品。家長應(yīng)培養(yǎng)兒童良好排尿習(xí)慣，避免長時(shí)間憋尿。