腹痛拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、熱敷腹部、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹痛腹瀉。避免繼續(xù)攝入可疑食物，選擇米粥、面條等清淡易消化飲食，適量補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引起急性胃腸炎，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛伴水樣便。諾如病毒、輪狀病毒等病原體可通過糞口傳播?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。
3、食物過敏
牛奶、海鮮等特定食物可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，造成腸黏膜水腫和痙攣性腹痛。常伴有皮膚瘙癢或皮疹。需立即停止致敏食物攝入，必要時(shí)使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
4、腸易激綜合征
精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致腸道功能紊亂，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹脹、黏液便。建議記錄飲食日記排查誘因，配合匹維溴銨片等解痙藥物調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引起持續(xù)腹痛伴血便。需腸鏡確診，治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥。
日常需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食及高脂飲食，規(guī)律作息減輕精神壓力。腹瀉期間可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)待癥狀緩解，后逐步過渡到低渣飲食。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水或腹痛加劇，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)及腹部影像學(xué)檢查，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。兒童及老年人出現(xiàn)腹瀉時(shí)更需密切監(jiān)測(cè)脫水體征，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。