老拉肚子腹痛可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等因素有關(guān)。腹瀉腹痛通常由胃腸功能紊亂或器質(zhì)性疾病引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致蠕動(dòng)加快引發(fā)腹痛腹瀉。過量攝入高脂食物或酒精會(huì)加重消化負(fù)擔(dān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物可緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物輔助治療。
2、腸道感染
細(xì)菌性痢疾或病毒性胃腸炎會(huì)引起頻繁水樣便伴陣發(fā)性絞痛，可能伴隨發(fā)熱、惡心癥狀。諾如病毒、沙門氏菌感染需通過糞常規(guī)確診。治療需用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物，配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。
3、腸易激綜合征
精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可誘發(fā)排便習(xí)慣改變，表現(xiàn)為餐后腹痛排便后緩解?？赡芘c腸道菌群失衡、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議記錄飲食日志，避免產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)功能。
4、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便伴持續(xù)性腹痛，常伴隨體重下降。結(jié)腸鏡檢查可明確病變范圍。需長期服用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
5、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入奶制品后會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉，呼氣試驗(yàn)可確診。選擇無乳糖食品，補(bǔ)充乳酸菌素片幫助分解乳糖，急性發(fā)作時(shí)可用消旋卡多曲顆粒緩解癥狀。
長期反復(fù)腹瀉腹痛患者需保持飲食清淡，避免牛奶、豆類等易產(chǎn)氣食物。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，每日攝入適量米湯、蘋果泥等低渣飲食。記錄排便情況及誘因，若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或體重明顯下降，應(yīng)立即進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常可進(jìn)行腹部熱敷或輕柔按摩緩解不適。