皮膚干燥可能由環(huán)境因素、生理因素、皮膚屏障受損、皮膚疾病以及系統(tǒng)性疾病等原因引起,可通過加強(qiáng)保濕、調(diào)整生活習(xí)慣、使用藥物、治療原發(fā)疾病以及進(jìn)行醫(yī)美治療等方式改善。
一、環(huán)境因素
環(huán)境因素是導(dǎo)致皮膚干燥的常見原因。當(dāng)外界環(huán)境濕度較低,如秋冬季節(jié)空氣干燥,或長期處于空調(diào)、暖氣環(huán)境中,皮膚表面的水分容易蒸發(fā),導(dǎo)致角質(zhì)層含水量下降,從而出現(xiàn)干燥、緊繃甚至脫屑。頻繁洗澡、使用過熱的水或清潔力過強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品,會過度去除皮膚表面的皮脂,破壞皮脂膜,減弱皮膚的鎖水能力。改善因環(huán)境因素引起的皮膚干燥,關(guān)鍵在于調(diào)整生活習(xí)慣,例如縮短洗澡時(shí)間,使用溫水而非熱水,選擇溫和的沐浴露,并在洗澡后立即涂抹保濕霜以鎖住水分。在干燥季節(jié),使用加濕器增加室內(nèi)濕度也有幫助。
二、生理因素
隨著年齡增長,皮膚的生理功能會自然衰退,皮脂腺和汗腺的分泌減少,導(dǎo)致皮膚天然的保濕因子和油脂減少,鎖水能力下降,這是中老年人皮膚普遍干燥的主要原因。某些生理時(shí)期如更年期,由于激素水平變化,也可能加劇皮膚干燥。對于生理性皮膚干燥,日常護(hù)理的重點(diǎn)在于加強(qiáng)保濕和滋潤。應(yīng)選擇含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸、甘油等成分的保濕產(chǎn)品,幫助修復(fù)皮膚屏障并補(bǔ)充水分。同時(shí),注意防曬,避免紫外線加速皮膚老化,進(jìn)一步損害保濕功能。
三、皮膚屏障受損
皮膚屏障功能受損是導(dǎo)致干燥、敏感的重要原因。不當(dāng)?shù)淖o(hù)膚行為,如過度去角質(zhì)、頻繁使用刷酸產(chǎn)品或含有刺激性成分的化妝品,會損傷角質(zhì)層的完整性。皮膚屏障受損后,經(jīng)皮水分丟失增加,外界刺激物更容易侵入,形成干燥、發(fā)紅、瘙癢的惡性循環(huán)。修復(fù)皮膚屏障需要精簡護(hù)膚步驟,停止使用刺激性產(chǎn)品,轉(zhuǎn)而使用專為敏感肌設(shè)計(jì)的、成分簡單且具有修復(fù)功能的護(hù)膚品,如含有角鯊?fù)?、膽固醇等模擬皮脂成分的產(chǎn)品,幫助屏障自我修復(fù)。
四、皮膚疾病
多種皮膚疾病會直接導(dǎo)致皮膚干燥,這通常與疾病本身的病理改變有關(guān)。特應(yīng)性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,其皮膚屏障功能存在先天缺陷,表現(xiàn)為極度干燥、劇烈瘙癢和濕疹樣皮損。銀屑病則由于表皮細(xì)胞過度增殖,形成厚厚的銀白色鱗屑,其下的皮膚往往干燥皸裂。對于這類疾病引起的干燥,治療原發(fā)病是關(guān)鍵。醫(yī)生可能會開具外用藥物,如用于特應(yīng)性皮炎的糠酸莫米松乳膏或他克莫司軟膏,用于銀屑病的卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏,同時(shí)必須配合大量使用保濕劑作為基礎(chǔ)治療。
五、系統(tǒng)性疾病
某些全身性疾病也會影響皮膚狀態(tài),導(dǎo)致頑固性干燥。甲狀腺功能減退時(shí),機(jī)體新陳代謝減慢,皮膚汗腺和皮脂腺分泌減少,皮膚會變得干燥、粗糙、蒼白。糖尿病控制不佳可能引起皮膚微循環(huán)障礙和自主神經(jīng)病變,導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢,且容易繼發(fā)感染。腎衰竭患者,由于體內(nèi)毒素蓄積和代謝紊亂,也常伴有皮膚干燥和難以忍受的瘙癢。處理這類皮膚干燥,首要任務(wù)是積極治療和控制原發(fā)疾病,在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。皮膚護(hù)理上,需使用強(qiáng)效的保濕產(chǎn)品,并避免搔抓,防止皮膚破損感染。
應(yīng)對皮膚干燥,日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)建立溫和的清潔習(xí)慣,避免使用皂基等強(qiáng)清潔力產(chǎn)品。每日堅(jiān)持涂抹足量且適合自身膚質(zhì)的保濕霜,尤其在洗澡后皮膚尚處微濕狀態(tài)時(shí)涂抹效果最佳。選擇衣物時(shí),優(yōu)先考慮棉質(zhì)等透氣柔軟的面料,減少化纖衣物對皮膚的摩擦刺激。飲食上可適當(dāng)增加富含不飽和脂肪酸的食物,如堅(jiān)果、深海魚,以及富含維生素A、E的食物,如胡蘿卜、綠葉蔬菜,這些營養(yǎng)素有助于維持皮膚健康。若皮膚干燥伴有嚴(yán)重瘙癢、脫屑、紅斑或經(jīng)過一段時(shí)間自我護(hù)理仍無改善,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,排查是否存在潛在的皮膚疾病或系統(tǒng)性問題,以便獲得針對性治療。