老人總是咳嗽可能與慢性支氣管炎、胃食管反流、心力衰竭、藥物副作用、過敏性鼻炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為干咳、咳痰、夜間加重等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。
1、慢性支氣管炎
長期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為晨起咳嗽、白色黏液痰?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。冬季需注意保暖，避免呼吸道感染。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部會引起飯后或平臥時嗆咳，可能伴隨反酸、燒心。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。避免進食辛辣油膩食物。
3、心力衰竭
心臟泵血功能減退導(dǎo)致肺淤血時，可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。需限制每日飲水量，監(jiān)測體重變化，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。
4、藥物副作用
部分降壓藥如卡托普利片可能引起干咳，通常在用藥1-2周后出現(xiàn)。若咳嗽持續(xù)不緩解，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為氯沙坦鉀片等替代藥物。切勿自行停藥或換藥。
5、過敏性鼻炎
鼻后滴漏綜合征會導(dǎo)致清嗓樣咳嗽，晨起明顯，可能伴打噴嚏、鼻癢?？缮睇}水沖洗鼻腔，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片控制過敏反應(yīng)。保持室內(nèi)清潔，減少塵螨接觸。
老年咳嗽患者需保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，避免接觸油煙、冷空氣等刺激因素。飲食宜清淡，適當(dāng)食用銀耳、百合等潤肺食材。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難，應(yīng)立即就診排查肺部腫瘤、結(jié)核等嚴重疾病。定期進行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評估，慢性呼吸道疾病患者可接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。