老人感冒總咳嗽可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、慢性病加重、環(huán)境刺激等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、抗過(guò)敏治療、基礎(chǔ)病控制、環(huán)境改善等方式緩解。
1、病毒感染
感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起上呼吸道感染，病毒刺激氣道黏膜導(dǎo)致咳嗽反射。表現(xiàn)為干咳或少量白痰，可能伴隨咽癢、鼻塞。可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，配合連花清瘟膠囊緩解癥狀。
2、細(xì)菌感染
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀，常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌。需通過(guò)血常規(guī)等檢查確認(rèn)后，使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，避免擅自用藥導(dǎo)致耐藥性。
3、過(guò)敏反應(yīng)
老年人免疫功能下降易出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性，冷空氣、粉塵等可誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。特征為陣發(fā)性刺激性干咳，夜間加重。建議使用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏，必要時(shí)進(jìn)行霧化治療。
4、慢性病加重
患有慢阻肺、心功能不全等基礎(chǔ)疾病的老人，感冒可能誘發(fā)原發(fā)病加重。表現(xiàn)為咳嗽伴呼吸困難、下肢水腫等。需及時(shí)調(diào)整降壓藥如纈沙坦膠囊、支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑等基礎(chǔ)用藥。
5、環(huán)境刺激
干燥空氣、煙霧等物理刺激會(huì)延長(zhǎng)咳嗽病程。保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸油煙?？娠嬘梅涿鬯疂?rùn)喉，使用生理鹽水鼻腔沖洗減少刺激。長(zhǎng)期吸煙者建議逐步戒煙。
護(hù)理期間需保持每天1500-2000毫升溫水?dāng)z入，飲食選擇百合粥、雪梨羹等潤(rùn)肺食物。監(jiān)測(cè)體溫和血氧飽和度，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、紫紺或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和鍛煉，但需避免清晨寒冷時(shí)段外出。定期開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)注意老人保暖，冬季建議佩戴圍巾保護(hù)氣道。