糖尿病患者懷孕可能面臨妊娠期糖尿病、巨大兒、新生兒低血糖、先天畸形、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病患者懷孕時(shí),血糖控制不佳是主要風(fēng)險(xiǎn)來源。妊娠期高血糖環(huán)境可能直接導(dǎo)致妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加,這會(huì)使孕婦更易發(fā)生高血壓、先兆子癇等并發(fā)癥。同時(shí),高血糖通過胎盤影響胎兒,易導(dǎo)致胎兒過度生長(zhǎng)形成巨大兒,增加難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)概率。胎兒出生后脫離高糖環(huán)境,胰島素仍過度分泌,易發(fā)生新生兒低血糖,需密切監(jiān)測(cè)。孕早期血糖控制不穩(wěn)定還可能干擾胎兒器官發(fā)育,增加先天畸形如心臟缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者懷孕時(shí)流產(chǎn)、早產(chǎn)的概率也相對(duì)較高,需全程嚴(yán)格控糖和產(chǎn)檢。
建議糖尿病患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)咨詢醫(yī)生,優(yōu)化血糖控制;孕期遵循個(gè)體化飲食方案,規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查,包括胎兒超聲和血糖評(píng)估;必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素等藥物控制血糖;保持健康生活方式,避免吸煙飲酒,維持情緒穩(wěn)定,以降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。