宮縮疼和拉肚子疼在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及誘因上有明顯區(qū)別。宮縮疼多表現(xiàn)為規(guī)律性下腹緊縮感,常見(jiàn)于妊娠期;拉肚子疼多為陣發(fā)性絞痛,與胃腸功能紊亂相關(guān)。
宮縮疼通常由子宮平滑肌周期性收縮引起,疼痛從下腹向腰背部放射,可能伴隨陰道流血或破水。妊娠晚期宮縮可能預(yù)示臨產(chǎn),需密切監(jiān)測(cè)頻率和強(qiáng)度。拉肚子疼多因腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)或炎癥刺激,疼痛集中于臍周或下腹,常伴腹瀉、惡心嘔吐。進(jìn)食不潔食物或腸道感染是常見(jiàn)誘因,排便后疼痛可能緩解。
宮縮疼持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)且間隔縮短,強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展增加,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀態(tài)。拉肚子疼多為突發(fā)性,持續(xù)時(shí)間較短,可通過(guò)大便常規(guī)檢查鑒別感染類型。妊娠期出現(xiàn)持續(xù)腹痛需優(yōu)先排除胎盤早剝等產(chǎn)科急癥,非妊娠期則需警惕腸梗阻或闌尾炎。
出現(xiàn)宮縮疼時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率并及時(shí)就醫(yī),避免劇烈活動(dòng);拉肚子疼需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,飲食選擇易消化的米粥、面條等。兩類疼痛均需避免自行服用止痛藥,妊娠期女性尤其需謹(jǐn)慎用藥。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解或伴隨高熱、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息有助于減少功能性腹痛發(fā)生。