胃部造影和胃鏡是兩種不同的胃部檢查方法，主要區(qū)別在于操作方式、適用場(chǎng)景和檢查側(cè)重點(diǎn)。胃部造影通過X射線成像觀察胃部形態(tài)，胃鏡則通過內(nèi)窺鏡直接觀察胃黏膜。
胃部造影需要患者口服造影劑后在X光下顯影，能夠顯示胃的整體輪廓和蠕動(dòng)功能，適合篩查胃下垂、胃擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)異常，但對(duì)早期黏膜病變的敏感性較低。胃鏡將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口插入胃部，可直觀發(fā)現(xiàn)胃炎、潰瘍、息肉等病變，并能進(jìn)行活檢或治療，但屬于侵入性操作，部分患者可能出現(xiàn)咽喉不適。
胃部造影無需麻醉且無創(chuàng)，適用于高齡或耐受性差的患者，但存在輻射暴露。胃鏡在發(fā)現(xiàn)微小病變和精準(zhǔn)診斷方面優(yōu)勢(shì)明顯，對(duì)可疑惡性病變具有不可替代性，檢查前需空腹并可能需局部麻醉。兩種檢查的禁忌證也有所不同，胃部造影禁用于腸梗阻患者，胃鏡則不推薦用于嚴(yán)重心肺功能不全者。
選擇檢查方式需結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)生建議，疑似功能性消化不良可優(yōu)先考慮胃部造影，而反復(fù)上腹痛或嘔血患者應(yīng)選擇胃鏡。檢查前3天避免食用高纖維食物，胃鏡檢查前8小時(shí)需禁食禁水，檢查后2小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食過熱食物。日常注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，出現(xiàn)持續(xù)胃痛、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。