胃部造影和胃鏡檢查的主要區(qū)別在于檢查方式、適用場景和觀察范圍。胃部造影通過X線成像觀察胃部形態(tài)，胃鏡則通過內(nèi)鏡直接觀察胃黏膜病變。
胃部造影屬于影像學(xué)檢查，患者需口服硫酸鋇造影劑后在X光下顯影，能夠整體評估胃的輪廓、蠕動功能和排空情況，但對微小病變的敏感性較低。胃鏡檢查屬于侵入性操作，將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔插入胃部，可實時高清觀察黏膜充血、潰瘍、息肉等細(xì)節(jié)病變，并能直接取活檢或進行止血等治療。胃部造影無創(chuàng)且耐受性好，適合篩查胃下垂、幽門梗阻等結(jié)構(gòu)異常。胃鏡對早期胃癌、萎縮性胃炎等黏膜病變的診斷價值更高，但需空腹準(zhǔn)備且可能引起惡心等不適。
胃部造影無法檢測幽門螺桿菌感染或進行病理取樣，胃鏡則可同步完成快速尿素酶試驗或組織活檢。胃部造影的輻射暴露需謹(jǐn)慎評估，胃鏡的麻醉風(fēng)險需術(shù)前評估。兩種檢查各有側(cè)重，臨床常根據(jù)癥狀選擇或聯(lián)合應(yīng)用。
檢查前需遵醫(yī)囑禁食禁水，胃部造影后建議多飲水促進鋇劑排出，胃鏡檢查后2小時內(nèi)避免進食以防誤吸。長期胃部不適或高危人群應(yīng)定期復(fù)查，胃鏡建議40歲以上人群每1-2年篩查一次。日常注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒有助于維護胃部健康。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。