低血糖時常見的癥狀包括心悸、出汗、饑餓感、震顫、頭暈、乏力、視物模糊、意識模糊、行為異常,嚴重時可出現驚厥或昏迷。
一、交感神經興奮癥狀
低血糖早期,身體會釋放腎上腺素等激素進行代償,引發(fā)一系列交感神經興奮的表現。典型癥狀包括心慌心悸、出冷汗、手足或全身不自主顫抖以及強烈的饑餓感。患者可能感到焦慮、煩躁不安,面色變得蒼白。這些癥狀是身體發(fā)出的早期預警信號,提示血糖水平正在下降,需要及時補充糖分。
二、中樞神經缺糖癥狀
當血糖水平持續(xù)下降,大腦因能量供應不足而出現功能障礙,即中樞神經缺糖癥狀?;颊邥械筋^暈、頭痛、精神不集中、思維遲鈍、視物模糊或出現復視。日?;顒幽芰ο陆担憩F為顯著的乏力、嗜睡。此時若不及時處理,癥狀會進一步加重。
三、意識與行為障礙
低血糖進展至中度階段,大腦皮層功能受到更明顯抑制?;颊呖赡艹霈F意識模糊、定向力障礙,表現為對時間、地點或人物的認知混亂。行為也可能發(fā)生異常,如言語不清、動作不協(xié)調、性情改變,或出現類似醉酒的狀態(tài)。部分患者可能表現出無理取鬧、攻擊性行為。
四、神經性低血糖癥狀
嚴重的或反復發(fā)作的低血糖可能損傷神經系統(tǒng),產生特定的神經癥狀?;颊呖赡艹霈F一過性的偏癱、肢體麻木、刺痛感或感覺異常,容易被誤診為腦血管疾病。也可能出現癲癇樣發(fā)作,如局部肌肉抽搐或全身性強直陣攣。這些癥狀在血糖糾正后通常可以恢復。
五、嚴重低血糖并發(fā)癥
若低血糖得不到及時糾正,將進入危險階段?;颊咭庾R水平進行性下降,從嗜睡進入昏睡,最終可能導致昏迷,對各種刺激失去反應。深度低血糖可誘發(fā)嚴重的心律失常,如心動過緩,甚至心臟驟停。持續(xù)性的嚴重低血糖會造成不可逆的腦細胞損傷,留下認知功能障礙、記憶力減退等后遺癥。
發(fā)生低血糖時,應立即采取急救措施,如食用糖果、含糖飲料或葡萄糖片。日常預防對于糖尿病患者尤為重要,應規(guī)律監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調整降糖藥物或胰島素劑量,避免空腹運動或飲酒。外出時應隨身攜帶含糖食品和疾病識別卡。對于非糖尿病患者反復出現低血糖,需就醫(yī)查明原因,如胰島細胞瘤、肝腎功能不全、腎上腺皮質功能減退等,并進行針對性治療。保持規(guī)律的三餐,尤其是早餐,選擇升糖指數適中的主食,在兩餐之間適量加餐,有助于維持血糖穩(wěn)定。