臉頰兩側(cè)長(zhǎng)黃褐斑可能與遺傳因素、紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚屏障受損、慢性炎癥刺激等原因有關(guān)。黃褐斑通常表現(xiàn)為對(duì)稱分布的褐色或灰褐色斑片，可通過(guò)防曬護(hù)理、藥物涂抹、激光治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分患者存在家族聚集傾向，黑素細(xì)胞對(duì)激素變化更敏感。這類情況需加強(qiáng)防曬，避免使用刺激性化妝品，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物抑制黑色素合成。
2、紫外線暴露
長(zhǎng)期日曬會(huì)激活酪氨酸酶活性，導(dǎo)致黑色素沉積。建議每日使用SPF30以上防曬霜，配合物理遮擋措施。伴隨皮膚干燥時(shí)可外用維生素E乳輔助修復(fù)。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠、口服避孕藥等因素會(huì)促使黑素細(xì)胞增生。需排查甲狀腺功能異常等疾病，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合傳明酸注射液抑制黑色素轉(zhuǎn)運(yùn)。
4、皮膚屏障受損
過(guò)度清潔或?yàn)E用護(hù)膚品會(huì)破壞角質(zhì)層，引發(fā)炎癥后色素沉著。應(yīng)停用含酒精成分產(chǎn)品，改用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，配合低濃度維A酸乳膏促進(jìn)代謝。
5、慢性炎癥刺激
痤瘡、濕疹等皮膚問(wèn)題反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致局部色素異常。需控制原發(fā)病，可選用吡美莫司乳膏抗炎，輔以Q開(kāi)關(guān)激光分解色素顆粒。
黃褐斑患者需建立長(zhǎng)期防曬習(xí)慣，選擇廣譜防曬產(chǎn)品并每2-3小時(shí)補(bǔ)涂。日常使用含煙酰胺、維生素C衍生物的護(hù)膚品有助于淡化色斑，避免熬夜及高糖飲食。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估治療效果，頑固性斑塊可考慮聯(lián)合果酸換膚與強(qiáng)脈沖光進(jìn)行綜合管理。治療期間出現(xiàn)皮膚刺痛或反黑現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。