孩子大便帶血可通過調(diào)整飲食、補充水分、局部護理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理?？赡芘c肛裂、腸炎、食物過敏、腸道息肉、細菌性痢疾等原因有關。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等食物。避免辛辣刺激或致敏食物，如牛奶蛋白過敏患兒需改用深度水解配方奶粉。家長需記錄飲食日志，觀察便血與特定食物的關聯(lián)性。
2、補充水分
每日保證足夠飲水量能預防便秘導致的肛裂出血。1-3歲幼兒每日需飲水600-900毫升，可少量多次飲用溫水。家長需觀察孩子尿液顏色，若呈深黃色提示需增加補液。
3、局部護理
肛周涂抹凡士林或紅霉素軟膏可緩解肛裂疼痛。每次便后用溫水清洗會陰部，避免使用含酒精濕巾。若發(fā)現(xiàn)肛門周圍紅腫或裂口，家長需及時帶孩子就診。
4、藥物治療
細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。過敏性腸炎需服用氯雷他定糖漿。腸道感染引起血便可能需要阿奇霉素干混懸劑。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)便血超過2天或伴隨發(fā)熱、嘔吐需立即就醫(yī)。腸鏡檢查可明確是否存在息肉或腸套疊。糞便常規(guī)加潛血試驗能鑒別感染性或非感染性病因。嬰幼兒出現(xiàn)果醬樣大便需警惕腸套疊等急癥。
家長應培養(yǎng)孩子定時排便習慣，避免長時間憋便。每日進行腹部順時針按摩5-10分鐘有助于促進腸蠕動。觀察記錄便血的顏色、頻率及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細描述。避免自行使用止血藥物或偏方，2歲以下幼兒出現(xiàn)血便建議24小時內(nèi)完成兒科就診。急性期可暫時給予米湯、面糊等低渣飲食，癥狀緩解后逐步恢復正常飲食。