腦部血管動脈瘤的癥狀主要有劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸部僵硬、視覺障礙和意識障礙等。腦部血管動脈瘤是指顱內動脈壁的異常膨出，在未破裂時可能無明顯癥狀，一旦破裂會導致蛛網膜下腔出血，引發(fā)嚴重臨床表現(xiàn)。
一、劇烈頭痛
腦部血管動脈瘤破裂時會產生突發(fā)性劇烈頭痛，疼痛程度往往超過既往任何一次頭痛體驗。這種頭痛源于血液突然進入蛛網膜下腔刺激腦膜，疼痛多從后枕部或雙顳部開始，迅速擴散至全頭部?；颊叱Ｃ枋鰹槔讚魳踊虮犹弁矗殡S面色蒼白、出冷汗等自主神經反應。這種情況需要立即進行頭顱CT檢查確認出血情況，并評估手術干預必要性。
二、惡心嘔吐
顱內壓急劇升高時會刺激延髓嘔吐中樞，引發(fā)噴射性嘔吐。嘔吐物多為胃內容物，與進食無關且難以控制。這是由于動脈瘤破裂后血腫占位效應和腦脊液循環(huán)障礙共同作用所致。臨床常配合使用甘露醇注射液降低顱壓，同時需保持呼吸道通暢防止誤吸。
三、頸部僵硬
血液刺激腦膜會引起腦膜刺激征，表現(xiàn)為頸部抵抗和克尼格征陽性?；颊哐雠P位時頭部前屈明顯受限，嚴重者可見角弓反張體征。這種癥狀在出血后數(shù)小時至24小時內逐漸加重，需通過腰椎穿刺檢測腦脊液確認出血情況，并臥床休息避免加重出血。
四、視覺障礙
動脈瘤壓迫視神經或動眼神經會導致復視、眼瞼下垂、瞳孔散大等表現(xiàn)。后交通動脈瘤最易引起動眼神經麻痹，表現(xiàn)為眼球運動受限和視覺重影。這種情況需要通過腦血管造影明確動脈瘤位置大小，決定是否行血管內介入治療。
五、意識障礙
大量出血導致腦組織灌注不足會引起意識水平下降，從嗜睡、昏睡到昏迷不等。伴隨癥狀可能包括肢體癱瘓、失語等神經功能缺損。急診處理需維持生命體征穩(wěn)定，必要時進行腦室引流術或動脈瘤夾閉術。
腦部血管動脈瘤患者應注意保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動和用力排便等可能升高顱內壓的行為。飲食宜選擇低鹽低脂食物，控制血壓在穩(wěn)定范圍。定期進行腦血管影像學隨訪，發(fā)現(xiàn)動脈瘤增大或形態(tài)改變時應及時咨詢神經外科醫(yī)生。適當進行散步等溫和運動有助于維持心血管健康，但需避免頭部劇烈晃動。保證充足休息時間，建立規(guī)律作息習慣，這對預防動脈瘤破裂具有重要意義。