兒童腦部動脈瘤是否嚴重需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于高風險疾病,可能引發(fā)腦出血等嚴重并發(fā)癥,少數(shù)小型無癥狀動脈瘤可能暫時無需緊急干預。
兒童腦部動脈瘤若體積較大或位于關(guān)鍵血管區(qū)域,容易因血流沖擊導致破裂,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,需立即進行血管內(nèi)介入治療或開顱夾閉手術(shù)。部分患兒可能合并遺傳性血管疾病如馬凡綜合征,需長期隨訪防止復發(fā)。
少數(shù)偶然發(fā)現(xiàn)的未破裂微小動脈瘤若無生長趨勢,可暫采取保守觀察,通過定期磁共振血管成像監(jiān)測變化。但兒童血管壁發(fā)育不完善,即使小型動脈瘤也存在潛在破裂風險,需神經(jīng)外科醫(yī)生評估后決定干預時機。
確診腦部動脈瘤的兒童應避免劇烈運動及情緒激動,保持大便通暢防止腹壓驟增,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K促進血管修復,家長需學會識別頭痛、瞳孔不等大等預警癥狀,任何異常情況均需立即送醫(yī)。術(shù)后患兒需按醫(yī)囑服用抗凝藥物預防血栓,定期復查血管造影評估治療效果。