酮癥酸中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛、意識模糊、呼氣有爛蘋果味等。酮癥酸中毒是一種嚴重的代謝紊亂，常見于糖尿病患者，也可能由長期饑餓或酗酒引起。
1、惡心嘔吐
酮癥酸中毒早期常出現持續(xù)性惡心嘔吐，由于體內酮體堆積刺激胃腸黏膜導致。嘔吐物可能含有咖啡樣物質，提示胃黏膜損傷?；颊叱０殡S食欲減退和脫水表現。
2、呼吸深快
特征性的庫斯莫爾呼吸表現為深而快的呼吸模式，是機體代償性排出二氧化碳、緩解酸中毒的生理反應。呼吸頻率可達20-30次/分，呼氣中可檢測到丙酮氣味。
3、腹痛
約半數患者出現彌漫性腹痛，可能被誤診為急腹癥。腹痛機制與電解質紊亂導致腸麻痹、酮體刺激腹膜有關。疼痛程度從中度到劇烈不等，常伴有腹部壓痛但無反跳痛。
4、意識模糊
隨著病情進展可出現神經系統癥狀，從嗜睡、煩躁逐漸發(fā)展為昏迷。高滲狀態(tài)和酸中毒共同影響腦細胞功能，嚴重時可引發(fā)腦水腫。老年患者更易出現意識障礙。
5、呼氣有爛蘋果味
丙酮通過肺部排出產生特征性水果味呼氣，這是酮癥酸中毒的特異性表現之一。氣味強度與血酮水平相關，但約10%患者可能缺乏該癥狀。
出現酮癥酸中毒癥狀應立即就醫(yī)，治療期間需嚴格監(jiān)測血糖和電解質水平。日常應規(guī)律監(jiān)測血糖，避免擅自停用胰島素，控制飲食中碳水化合物攝入，保證充足水分。糖尿病患者需定期復查糖化血紅蛋白，酗酒者應戒酒并補充維生素B族。運動前后注意血糖變化，隨身攜帶含糖食品預防低血糖。若出現多飲多尿、體重下降等糖尿病癥狀應及時就診。