ERCP術(shù)后需注意觀察生命體征、飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、藥物使用及并發(fā)癥監(jiān)測。ERCP是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的簡稱,主要用于診斷和治療膽胰系統(tǒng)疾病。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需密切監(jiān)測體溫、脈搏、血壓等生命體征,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。術(shù)后禁食6-8小時(shí),可從流質(zhì)飲食逐漸過渡到低脂軟食,避免辛辣刺激及高脂食物。保持鼻膽管引流管通暢,觀察引流液顏色和量,出現(xiàn)血性引流液需就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、奧硝唑氯化鈉注射液預(yù)防感染,以及生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液抑制胰液分泌。術(shù)后可能出現(xiàn)胰腺炎、出血或穿孔等并發(fā)癥,若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、嘔血或黑便應(yīng)立即就醫(yī)。
ERCP術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持臥床休息12-24小時(shí),避免劇烈活動;出院后1周內(nèi)禁止提重物或駕車,2周內(nèi)避免盆浴;建議選擇魚肉、雞胸肉等低脂高蛋白食物,配合蒸煮烹飪方式;每日飲水不少于2000毫升以促進(jìn)造影劑排泄;術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肝功能及腹部超聲,出現(xiàn)黃疸、陶土樣大便等異常及時(shí)返院。家屬需協(xié)助記錄每日飲食情況及不適癥狀,陪同患者完成隨訪檢查。