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腰疼是腰肌勞損嗎

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腰疼可能是腰肌勞損,也可能是腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等引起。腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛,勞累后加重,休息后緩解。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多由長期彎腰、久坐或姿勢不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛,活動受限,局部按壓有痛感。可通過熱敷、按摩、貼敷氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致,疼痛常放射至臀部或下肢,伴隨麻木感。急性期需臥床,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片,配合腰椎牽引治療。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見于老年人,因骨量減少引發(fā)腰部隱痛,易骨折。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,日常增加日照和負(fù)重鍛煉。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛,活動后減輕。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片或注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引發(fā)腰部鈍痛或絞痛,常伴排尿異常。需完善尿常規(guī)及B超檢查,根據(jù)結(jié)果使用排石顆?;螓}酸左氧氟沙星膠囊等藥物。

建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動作。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,須及時就醫(yī)排查病因。日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時保持脊柱直立,減少腰部扭傷風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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