肝癌患者服用侖伐替尼可能產(chǎn)生高血壓、蛋白尿、肝功能異常、出血風險增加及胃腸道反應等危害。侖伐替尼是一種多靶點酪氨酸激酶抑制劑，需嚴格遵醫(yī)囑使用并監(jiān)測不良反應。
1、高血壓
侖伐替尼可能引起血壓升高，與藥物抑制血管內(nèi)皮生長因子受體有關。患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀，需定期監(jiān)測血壓，必要時聯(lián)合降壓藥物治療。
2、蛋白尿
藥物可能導致腎小球濾過屏障損傷，表現(xiàn)為尿液中蛋白含量異常。嚴重時可進展為腎病綜合征，需通過尿常規(guī)和腎功能檢查定期評估。
3、肝功能異常
侖伐替尼經(jīng)肝臟代謝，可能加重原有肝損傷，出現(xiàn)轉氨酶升高、黃疸等表現(xiàn)。用藥期間須每2-4周檢測肝功能，出現(xiàn)異常需調(diào)整劑量或暫停用藥。
4、出血風險
該藥會抑制血小板衍生生長因子受體，增加消化道出血、鼻衄等風險。既往有出血病史或合用抗凝藥物者需加強凝血功能監(jiān)測。
5、胃腸道反應
常見腹瀉、惡心嘔吐等不良反應，與藥物直接刺激胃腸黏膜相關?？赏ㄟ^分次餐后服藥、補充電解質(zhì)等方式緩解，嚴重時需減量。
使用侖伐替尼期間應保持低鹽飲食控制血壓，每日記錄體重和尿量變化，避免劇烈運動以防出血。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、血尿或黑便等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。治療期間建議每周進行血壓監(jiān)測和血常規(guī)檢查，同時注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白維持營養(yǎng)狀態(tài)。