侖伐替尼通常不能使肝癌完全消失，但可顯著抑制腫瘤進(jìn)展。侖伐替尼是一種多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑，主要用于不可切除肝細(xì)胞癌的系統(tǒng)治療，通過(guò)阻斷腫瘤血管生成和癌細(xì)胞增殖發(fā)揮作用。
侖伐替尼對(duì)肝癌的治療效果主要體現(xiàn)在控制病情而非根治。臨床數(shù)據(jù)顯示，該藥能使部分患者腫瘤縮小，但完全消失的概率較低。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制VEGFR、FGFR等信號(hào)通路，減少腫瘤血供并延緩癌細(xì)胞擴(kuò)散。用藥后常見(jiàn)甲胎蛋白水平下降、影像學(xué)檢查顯示腫瘤負(fù)荷減輕等積極反應(yīng)。
極少數(shù)對(duì)藥物高度敏感的病例可能出現(xiàn)腫瘤顯著退縮甚至影像學(xué)不可見(jiàn)的情況，但這通常需要聯(lián)合其他治療手段如免疫治療或局部介入治療。此類案例多發(fā)生于腫瘤負(fù)荷較小、肝功能代償良好的患者，且需持續(xù)用藥維持效果。即使達(dá)到影像學(xué)完全緩解，仍需定期監(jiān)測(cè)以防復(fù)發(fā)。
使用侖伐替尼期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及甲狀腺功能，出現(xiàn)手足皮膚反應(yīng)需及時(shí)處理。建議保持低鹽高蛋白飲食，避免葡萄柚等影響藥物代謝的食物。治療期間每2-3個(gè)月需通過(guò)增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估療效，根據(jù)腫瘤反應(yīng)情況調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或乏力等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整用藥劑量。