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又拉又吐胃疼怎么回事

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陳國(guó)棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

又拉又吐胃疼可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、消化不良、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀包括腹瀉、嘔吐、胃部絞痛,可能伴隨發(fā)熱。治療需注意補(bǔ)充電解質(zhì),避免脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。發(fā)病期間應(yīng)進(jìn)食清淡流質(zhì)食物,如米湯、稀粥。

2、食物中毒

食用被污染食物后可能出現(xiàn)劇烈嘔吐、水樣腹瀉及上腹絞痛,嚴(yán)重時(shí)伴有頭暈乏力。需立即停止攝入可疑食物,少量多次飲用淡鹽水,必要時(shí)就醫(yī)洗胃??勺襻t(yī)囑使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋卡多曲顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

3、胃腸型感冒

病毒感染引發(fā)的胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹瀉伴低熱,胃部隱痛。建議臥床休息,用暖水袋熱敷腹部緩解痙攣,可遵醫(yī)囑服用藿香正氣軟膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等藥物。飲食選擇易消化的面條、蒸蛋等。

4、消化不良

暴飲暴食或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致胃脹、反酸、嘔吐未消化食物及間歇性胃痛??砂茨χ须溲ù龠M(jìn)消化,少量食用山楂片助消化,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。日常需細(xì)嚼慢咽,避免油膩食物。

5、胃潰瘍

幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥引發(fā)的胃黏膜損傷,典型表現(xiàn)為餐后上腹灼痛、嘔酸水,可能伴黑便。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診,遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合用藥。治療期間忌食辛辣刺激食物。

出現(xiàn)又拉又吐胃疼癥狀時(shí),建議暫時(shí)禁食2-4小時(shí)讓胃腸休息,之后從米湯、藕粉等流質(zhì)食物開始逐步恢復(fù)飲食。每日少量多次飲用溫水或淡鹽水預(yù)防脫水,避免奶制品、高糖及高纖維食物加重腹瀉。使用熱水袋熱敷腹部可緩解痙攣疼痛,但需注意溫度避免燙傷。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)未見緩解,或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測(cè)等檢查,排除嚴(yán)重感染或消化道出血等情況?;謴?fù)期應(yīng)保持飲食清淡1-2周,規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等刺激因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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