又拉又吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、腸易激綜合征、細(xì)菌性痢疾等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或病毒感染導(dǎo)致胃腸黏膜急性炎癥。典型癥狀為嘔吐腹瀉伴腹痛腹瀉，可能伴隨低熱?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
2、食物中毒
食用被細(xì)菌毒素污染的食物后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈嘔吐腹瀉，常見于沙門氏菌、金黃色葡萄球菌感染。需立即停止進(jìn)食可疑食物，輕癥可服用鹽酸小檗堿片，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。建議保留可疑食物樣本送檢。
3、胃腸型感冒
由諾如病毒等腸道病毒引起，除嘔吐腹瀉外多伴有呼吸道癥狀。具有傳染性，需隔離處理排泄物?？蛇x用藿香正氣軟膠囊緩解癥狀，兒童需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)，家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)尿量。
4、腸易激綜合征
功能性胃腸病在應(yīng)激狀態(tài)下易發(fā)作，表現(xiàn)為腹痛后急迫排便，排便后緩解。建議記錄飲食日記排查誘因，可嘗試復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能，配合心理疏導(dǎo)。
5、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染導(dǎo)致黏液膿血便伴里急后重，需糞培養(yǎng)確診。治療需用左氧氟沙星片等抗生素，嚴(yán)重脫水需住院?；颊卟途邞?yīng)煮沸消毒，家長(zhǎng)護(hù)理后需嚴(yán)格洗手。
出現(xiàn)又拉又吐癥狀時(shí)應(yīng)暫停固體食物12-24小時(shí)，少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液，避免奶制品和高糖飲料。恢復(fù)期選擇米湯、饅頭等低渣飲食，逐步增加香蕉、蘋果等含鉀食物。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征，嬰幼兒出現(xiàn)哭鬧無(wú)淚、囟門凹陷等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常需注意食品生熟分開，飯前便后規(guī)范洗手，避免腹部受涼誘發(fā)胃腸功能紊亂。