寶寶又吐又拉可能由喂養(yǎng)不當、病毒感染、細菌感染、食物過敏、乳糖不耐受等原因引起，可通過調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下明確病因并規(guī)范處理。
1、喂養(yǎng)不當
寶寶胃腸功能較弱，過量進食或過快進食可能導致消化不良。表現(xiàn)為嘔吐未消化奶塊、大便酸臭伴有奶瓣。家長需減少單次喂養(yǎng)量，延長喂奶間隔時間，哺乳后豎抱拍嗝。若為配方奶喂養(yǎng)，可嘗試更換為低乳糖配方奶粉。
2、病毒感染
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見原因，多伴隨發(fā)熱、水樣便。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，口服補液鹽Ⅲ預防脫水，必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。家長需注意餐具消毒，便后及時清潔臀部。
3、細菌感染
大腸桿菌或沙門氏菌感染時，寶寶可能出現(xiàn)黏液膿血便、反復嘔吐。需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀顆?？垢腥?，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散維持菌群平衡。出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
4、食物過敏
牛奶蛋白或雞蛋過敏可引發(fā)嘔吐腹瀉，常伴有濕疹、面部紅腫。家長應記錄飲食日記，暫?？梢蛇^敏食物。醫(yī)生可能建議使用深度水解蛋白奶粉，嚴重過敏時可短期服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
5、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致吃奶后腹脹腹瀉。大便呈泡沫狀伴酸臭味，可使用無乳糖配方奶粉過渡，或添加乳糖酶制劑。癥狀持續(xù)超過2周需復查便常規(guī)，排除其他器質性疾病。
家長應密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停添加新輔食。每次便后用溫水清洗臀部，涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。準備口服補液鹽隨時補充水分，若嘔吐劇烈無法進食、出現(xiàn)嗜睡或眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn)，需立即急診處理。恢復期飲食宜清淡，從米湯、稀粥開始逐步過渡到正常飲食。