肺炎晚上咳嗽嚴重可通過保持環(huán)境濕潤、調整睡姿、遵醫(yī)囑用藥、霧化吸入治療、及時就醫(yī)等方式緩解。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、過敏反應、吸入性損傷等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤
夜間空氣干燥可能加重呼吸道刺激,使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%左右有助于稀釋痰液。避免空調或暖氣直吹,可在床邊放置一盆清水輔助增濕。若痰液黏稠難以咳出,可少量多次飲用溫水濕潤咽喉。
2、調整睡姿
采取半臥位或墊高枕頭15-30度,能減少平躺時分泌物對咽喉的刺激。側臥時避免壓迫患側肺部,促進健側肺通氣。翻身時動作輕緩,突然改變體位可能誘發(fā)劇烈咳嗽。
3、遵醫(yī)囑用藥
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等抗生素。劇烈干咳可短期配合復方福爾可定口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿等鎮(zhèn)咳藥,痰多者需用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。所有藥物均需嚴格遵循處方劑量。
4、霧化吸入治療
使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化,可直接作用于氣道減輕炎癥和痙攣。霧化后輕拍背部促進排痰,操作時間控制在10-15分鐘。霧化器需每日消毒避免交叉感染。
5、及時就醫(yī)
若出現(xiàn)咯血、呼吸困難、持續(xù)高熱或意識模糊,需立即急診處理。兒童出現(xiàn)鼻翼煽動、口唇發(fā)紺,老年人出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等表現(xiàn)時,提示可能進展為重癥肺炎,須住院進行氧療和靜脈用藥。
肺炎恢復期應保持清淡飲食,選擇百合銀耳羹、白蘿卜燉梨等潤肺食物,避免辛辣刺激。每日開窗通風2-3次,注意保暖避免受涼??祻秃?周內(nèi)避免劇烈運動,可進行散步等低強度活動。定期復查胸片觀察病灶吸收情況,咳嗽持續(xù)超過4周需排查結核等繼發(fā)病變。吸煙患者必須嚴格戒煙,接觸粉塵者應做好職業(yè)防護。