低置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，邊緣達到或接近宮頸內(nèi)口，但未覆蓋宮頸內(nèi)口，孕婦需注意定期產(chǎn)檢、警惕出血、避免劇烈活動、關(guān)注胎動、保持良好心態(tài)，并做好隨時可能剖宮產(chǎn)的準備。

一、定期產(chǎn)檢

定期產(chǎn)檢是低置胎盤管理中最核心的注意事項。孕婦必須嚴格按照醫(yī)囑進行產(chǎn)前檢查，特別是通過超聲檢查動態(tài)監(jiān)測胎盤位置的變化。隨著孕周增加，子宮下段逐漸拉長，部分低置胎盤的位置可能上移。規(guī)律的產(chǎn)檢有助于醫(yī)生準確評估胎盤與宮頸內(nèi)口的距離、胎兒生長發(fā)育情況以及有無胎盤早剝等并發(fā)癥。孕婦不應因自覺無異常而擅自減少或取消產(chǎn)檢，任何一次漏檢都可能錯過重要的病情變化信息。

二、警惕出血

低置胎盤最主要的風險是無痛性、無誘因的反復陰道流血。孕婦需高度警惕任何形式的陰道出血，無論出血量多少、顏色深淺，都應立即臥床休息，并盡快聯(lián)系醫(yī)院或前往急診。出血可能發(fā)生在孕中晚期，尤其是在夜間休息或輕微活動后。日常生活中應避免增加腹壓的動作，如用力排便、劇烈咳嗽、提重物等，這些行為可能誘發(fā)或加重出血。家中可常備衛(wèi)生巾，以便準確觀察和記錄出血量。

三、避免劇烈活動

孕婦應嚴格避免跑、跳、快速彎腰、深蹲等劇烈或幅度大的活動，以及長時間站立或行走。建議以靜養(yǎng)為主，可選擇散步等溫和活動，但時間不宜過長，以不感到疲勞為度。睡眠時可采用左側(cè)臥位，有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)。絕對禁止性生活及陰道檢查，以免刺激宮頸引起出血。旅行、遠途出差等也應盡量避免，以減少意外發(fā)生時的醫(yī)療風險。

四、關(guān)注胎動

低置胎盤可能影響胎盤功能，嚴重時可能導致胎兒宮內(nèi)缺氧。孕婦從孕28周起應每天定時數(shù)胎動，早、中、晚各數(shù)1小時，將3小時的胎動次數(shù)相加乘以4，即為12小時胎動數(shù)，正常值一般大于30次。若胎動突然變得頻繁、劇烈，隨后減少或消失，或12小時胎動數(shù)少于20次，則提示胎兒可能缺氧，需立即就醫(yī)。關(guān)注胎動是孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最直接有效的方法。

五、保持良好心態(tài)

確診低置胎盤后，孕婦容易產(chǎn)生焦慮、緊張情緒，擔心流產(chǎn)、早產(chǎn)或分娩風險。過度焦慮反而會影響內(nèi)分泌和子宮環(huán)境，不利于妊娠。家人應給予充分的理解和支持，幫助孕婦緩解壓力。孕婦自身可通過聽音樂、閱讀、與親友溝通等方式放松心情，了解多數(shù)低置胎盤通過嚴密監(jiān)測可以平安度過孕期，樹立信心。同時，應與主治醫(yī)生保持良好溝通，清楚了解自身狀況和預案，做到心中有數(shù)。

低置胎盤孕婦的飲食應注重營養(yǎng)均衡，多攝入富含鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，以預防和糾正貧血，為可能發(fā)生的出血儲備血容量。同時要保證膳食纖維攝入，多吃蔬菜水果，預防便秘，因為用力排便會增加腹壓風險。日常生活中，務必保持外陰清潔，使用淋浴，避免盆浴，以防感染。一旦出現(xiàn)腹痛、出血量增多、胎動異常等緊急情況，必須立即撥打急救電話或前往醫(yī)院，途中盡量平臥。分娩方式通常需要根據(jù)孕晚期胎盤的具體位置由醫(yī)生評估決定，可能需要進行剖宮產(chǎn)手術(shù)，孕婦和家庭需提前做好相應的心理和物質(zhì)準備。