左邊膝蓋關(guān)節(jié)后面疼可能與半月板損傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、半月板損傷
劇烈運(yùn)動或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為膝后側(cè)刺痛、關(guān)節(jié)交鎖感。急性期需冰敷并佩戴護(hù)膝，醫(yī)生可能建議口服塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免深蹲和爬樓梯。
2、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫會壓迫后方神經(jīng)血管，引發(fā)脹痛感，屈膝時(shí)癥狀加重。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可暫時(shí)緩解，但需同步治療原發(fā)病如骨關(guān)節(jié)炎。囊腫較大時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后需保持膝關(guān)節(jié)伸直位制動。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者軟骨磨損會刺激腘窩處滑膜，晨起僵硬感明顯，活動后疼痛減輕?？删植客磕p氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。超重者需減重，避免長時(shí)間跪姿或爬山等負(fù)重活動。
4、韌帶拉傷
后交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動撞擊傷，表現(xiàn)為膝后部深層酸痛、下樓梯不穩(wěn)。急性期需彈性繃帶加壓包扎，服用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。韌帶完全斷裂者需關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù)，康復(fù)期需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在腘窩滑囊會引發(fā)夜間劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。發(fā)作期需服用秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
膝關(guān)節(jié)后方疼痛患者應(yīng)選擇平底鞋減少關(guān)節(jié)沖擊，睡眠時(shí)在腘窩處墊軟枕保持微屈狀態(tài)?？蛇M(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性，避免突然轉(zhuǎn)向或跳躍動作。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。