嬰兒睡覺喘氣呼哧呼哧可能由生理性鼻塞、喉軟骨軟化、呼吸道感染、過敏反應、先天性喉喘鳴等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、生理性鼻塞
新生兒鼻腔狹窄且黏膜敏感,冷空氣或干燥環(huán)境易導致分泌物增多,表現(xiàn)為睡覺時呼吸音粗重。家長可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免直吹空調(diào)或風扇。
2、喉軟骨軟化
喉部軟骨發(fā)育不成熟會導致吸氣時喉部塌陷,產(chǎn)生類似打鼾的聲響。該現(xiàn)象多在出生后2-4周出現(xiàn),通常6-12個月自愈。建議采用側(cè)臥位睡姿,哺乳時避免過度仰頭,若伴隨喂養(yǎng)困難需排查胃食管反流。
3、呼吸道感染
病毒感染引起的鼻咽部充血腫脹可能引發(fā)喘息聲,常見于呼吸道合胞病毒或腺病毒感染??赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽等癥狀,需就醫(yī)排查。醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液霧化吸入,或小兒偽麻美芬滴劑緩解癥狀。
4、過敏反應
塵螨、寵物皮屑等過敏原刺激可導致鼻腔黏膜水腫,表現(xiàn)為持續(xù)性喘鳴音。建議更換防螨床品,使用空氣凈化器,嚴重時需在醫(yī)生指導下口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
5、先天性喉喘鳴
喉部結(jié)構(gòu)異常如聲門下狹窄會導致高調(diào)吸氣性喘鳴,多在出生后1-2個月明顯。需通過喉鏡確診,輕度可通過補鈣促進軟骨發(fā)育,重度可能需喉成形術(shù)干預。
日常需注意觀察呼吸頻率是否超過每分鐘60次,有無口周發(fā)紺、胸骨凹陷等缺氧表現(xiàn)。避免接觸二手煙,哺乳后豎抱拍嗝20分鐘,選擇硬度適中的枕頭保持氣道通暢。若喘息持續(xù)加重或伴隨拒奶、精神萎靡,應立即前往兒科急診。