寶寶睡覺(jué)鼻子呼哧呼哧可能由鼻腔分泌物堵塞、過(guò)敏性鼻炎、感冒、腺樣體肥大、先天性鼻部發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)清理鼻腔、抗過(guò)敏治療、對(duì)癥用藥、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、鼻腔分泌物堵塞
嬰幼兒鼻腔狹窄,容易因奶漬、灰塵或干燥空氣形成鼻痂。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣不暢,睡眠時(shí)發(fā)出類似打鼾的聲響。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴霧軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。避免使用棉簽直接掏挖,防止損傷鼻黏膜。日常保持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于減少分泌物堆積。
2、過(guò)敏性鼻炎
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后,寶寶可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及鼻塞。癥狀夜間平臥時(shí)加重,可能伴隨眼周瘙癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,或糠酸莫米松鼻噴霧劑局部消炎。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用防螨罩,避免飼養(yǎng)寵物。
3、感冒
病毒感染引起的鼻黏膜充血腫脹,會(huì)導(dǎo)致持續(xù)3-5天的鼻塞流涕,可能伴有低熱。可用溫?zé)崦矸蟊橇捍龠M(jìn)血液循環(huán),或使用小兒偽麻黃堿滴鼻液緩解癥狀。注意觀察是否出現(xiàn)呼吸急促、拒奶等表現(xiàn),警惕并發(fā)急性中耳炎。
4、腺樣體肥大
長(zhǎng)期炎癥刺激可能導(dǎo)致腺樣體增生,阻塞后鼻孔。特征為持續(xù)性張口呼吸、睡眠打鼾,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停。需通過(guò)鼻咽側(cè)位片確診,輕癥可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥,重度肥大需行腺樣體切除術(shù)。
5、先天性鼻部發(fā)育異常
如鼻中隔偏曲、后鼻孔閉鎖等結(jié)構(gòu)問(wèn)題,多在新生兒期即出現(xiàn)明顯癥狀。表現(xiàn)為吃奶時(shí)呼吸困難、睡眠中反復(fù)憋醒。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確診斷,部分病例需要整形外科手術(shù)矯正。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶鼻塞的發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免自行使用成人減充血?jiǎng)?。哺乳期媽媽可適當(dāng)增加維生素C攝入,幫助增強(qiáng)寶寶呼吸道防御能力。睡眠時(shí)抬高頭部15-30度,使用加濕器維持空氣濕潤(rùn)。若鼻塞伴隨發(fā)熱超過(guò)38.5度、呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘或出現(xiàn)口唇發(fā)紺,需立即急診處理。定期進(jìn)行兒童保健檢查,評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。