嬰兒睡覺(jué)喘氣粗可能與生理性因素、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、保持環(huán)境濕度、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、生理性因素
新生兒鼻腔狹窄，呼吸頻率較快，睡眠時(shí)可能出現(xiàn)輕微喘粗氣現(xiàn)象。建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免包裹過(guò)厚，采用側(cè)臥位睡姿幫助呼吸通暢。若無(wú)發(fā)熱、嗆奶等癥狀，通常無(wú)需特殊干預(yù)。
2、呼吸道感染
感冒或支氣管炎可能導(dǎo)致鼻腔分泌物增多、氣道狹窄?；純撼０橛锌人浴l(fā)熱等癥狀，可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入混懸液等藥物緩解癥狀，同時(shí)用生理鹽水鼻腔噴霧清潔鼻道。
3、先天性喉軟骨發(fā)育不良
喉部軟骨軟化會(huì)導(dǎo)致吸氣時(shí)喉部塌陷，產(chǎn)生喘鳴音。多數(shù)患兒在6-12個(gè)月自行改善，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，需通過(guò)喉鏡檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行喉部支撐手術(shù)。
4、過(guò)敏性鼻炎
塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜水腫，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性喘息、揉鼻動(dòng)作。建議家長(zhǎng)定期清洗床品，使用空氣凈化器，醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
5、腺樣體肥大
腺樣體增生會(huì)阻塞后鼻孔，導(dǎo)致張口呼吸和睡眠呼吸暫停。長(zhǎng)期可能影響面部發(fā)育，需經(jīng)鼻咽鏡評(píng)估，中度以上肥大需考慮腺樣體切除術(shù)，術(shù)后配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒呼吸頻率和異常聲音，避免接觸二手煙、香水等刺激物，哺乳后拍嗝15分鐘防止胃食管反流。若喘粗氣伴隨面色發(fā)紺、拒奶或體重不增，應(yīng)立即前往兒科或耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。日常可適當(dāng)抬高床頭30度，選擇透氣性好的純棉寢具，定期用除螨儀清潔嬰兒床周?chē)h(huán)境。