甲亢患者可在醫(yī)生指導下選擇丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碘化鉀口服溶液等副作用相對較小的藥物。藥物選擇需根據(jù)病情嚴重程度、合并癥及個體差異綜合評估。
1、丙硫氧嘧啶片
丙硫氧嘧啶片通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用，適用于輕中度甲亢及妊娠期患者。常見不良反應包括皮疹、關節(jié)痛，嚴重肝損傷概率較低。需定期監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)黃疸需立即停藥。
2、甲巰咪唑片
甲巰咪唑片為一線抗甲狀腺藥物，起效較快且半衰期長?？赡芤鹆＜毎麥p少，用藥初期需每周檢測血常規(guī)。與丙硫氧嘧啶相比，肝毒性更小但致畸風險較高，育齡女性慎用。
3、普萘洛爾片
普萘洛爾片用于控制甲亢引起的心悸、手抖等癥狀。作為β受體阻滯劑，其副作用主要為心動過緩、支氣管痙攣。哮喘患者禁用，長期使用需逐步減量以防反跳現(xiàn)象。
4、左甲狀腺素鈉片
左甲狀腺素鈉片在甲亢治療后期用于預防藥物性甲減。需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量，過量可能導致心悸、多汗等甲亢癥狀復發(fā)。與抗甲狀腺藥物聯(lián)用時需間隔4小時服用。
5、碘化鉀口服溶液
碘化鉀口服溶液用于甲亢危象術前準備，短期使用副作用較小。長期服用可能誘發(fā)碘源性甲亢或甲減，用藥不宜超過2周。服藥期間需監(jiān)測尿碘水平。
甲亢患者用藥期間應保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能，每日保證7-8小時睡眠。適當進行瑜伽、散步等低強度運動可緩解焦慮情緒，但需避免劇烈運動加重心悸。治療期間每月復查甲狀腺功能，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀需及時就醫(yī)排查粒細胞缺乏癥。所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調整劑量或停藥。