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吃甲亢藥的副作用

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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服用甲亢藥物可能引起皮疹、肝功能損傷、粒細胞缺乏、關(guān)節(jié)疼痛、胃腸道反應(yīng)等副作用。甲亢藥物主要用于治療甲狀腺功能亢進癥,常見藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等。

一、皮疹

皮疹是服用甲亢藥物后較為常見的副作用,通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹或蕁麻疹,可能伴有輕微瘙癢。這種情況與藥物引起的過敏反應(yīng)有關(guān),多數(shù)患者在用藥初期出現(xiàn)。輕度皮疹可通過外用爐甘石洗劑緩解,若皮疹廣泛或持續(xù)加重需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓防止繼發(fā)感染。

二、肝功能損傷

甲亢藥物可能影響肝細胞代謝功能,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀。建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常時醫(yī)生會酌情減少藥量或更換藥物,必要時配合使用水飛薊素膠囊等保肝藥物。服藥期間應(yīng)避免飲酒及使用其他肝毒性藥物。

三、粒細胞缺乏

少數(shù)患者服用甲亢藥物后可能出現(xiàn)粒細胞數(shù)量急劇下降,導(dǎo)致免疫力降低。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔潰瘍等感染征象。需立即停藥并就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用重組人粒細胞集落刺激因子注射液等藥物治療。日常需注意個人衛(wèi)生,避免前往人群密集場所。

四、關(guān)節(jié)疼痛

甲亢藥物可能引發(fā)免疫復(fù)合物沉積,導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎性反應(yīng)。癥狀包括腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位腫痛,活動受限。輕度癥狀可通過熱敷緩解,持續(xù)疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片等消炎鎮(zhèn)痛藥。

五、胃腸道反應(yīng)

甲亢藥物可能刺激胃腸黏膜,引起惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。建議飯后服藥減輕刺激,癥狀明顯時可使用蒙脫石散等黏膜保護劑。保持飲食清淡,少食多餐有助于減輕不適。

甲亢患者在服藥期間應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠。飲食方面選擇高蛋白、高維生素食物,嚴(yán)格控制碘攝入量,避免海帶、紫菜等海產(chǎn)品。定期復(fù)查甲狀腺功能和血常規(guī),避免自行調(diào)整藥量。適當(dāng)進行散步、太極拳等低強度運動,保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時應(yīng)立即與主治醫(yī)生溝通,不可擅自停藥或更改治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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