目前沒有絕對無副作用的治療甲亢的藥物，但部分藥物相對副作用較小，主要有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碘化鉀口服溶液等。甲亢患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測甲狀腺功能及藥物不良反應(yīng)。
1、甲巰咪唑片
甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用，適用于輕中度甲亢患者。常見副作用包括皮疹、關(guān)節(jié)痛，嚴(yán)重時可導(dǎo)致粒細(xì)胞減少。用藥期間需定期檢查血常規(guī)，若出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。該藥對肝功能影響較小，但長期使用可能引起甲狀腺功能減退。
2、丙硫氧嘧啶片
丙硫氧嘧啶片同樣可抑制甲狀腺激素合成，特別適合妊娠早期甲亢患者。主要副作用為肝功能損害，用藥前需評估肝功能，治療期間每月監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。該藥可能引起血管炎等嚴(yán)重不良反應(yīng)，但發(fā)生率較低。與甲巰咪唑相比，其導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏的概率更小。
3、普萘洛爾片
普萘洛爾片作為β受體阻滯劑，可快速緩解甲亢引起的心悸、手抖等癥狀。常見副作用為乏力、頭暈，哮喘患者禁用。該藥不直接影響甲狀腺功能，但能改善甲亢癥狀，通常作為輔助用藥。長期使用需注意監(jiān)測心率和血壓，突然停藥可能引發(fā)反跳性心動過速。
4、左甲狀腺素鈉片
左甲狀腺素鈉片用于甲亢治療后出現(xiàn)的甲狀腺功能減退，或作為放射性碘治療后的替代治療。正確劑量下副作用較少，過量可能引起心悸、多汗等甲亢癥狀。該藥需空腹服用，避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收。定期復(fù)查甲狀腺功能可有效避免藥物過量或不足。
5、碘化鉀口服溶液
碘化鉀口服溶液主要用于甲亢危象的搶救和甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備。短期使用副作用較小，長期可能誘發(fā)碘甲亢。該藥能抑制甲狀腺激素釋放，但作用時間較短。使用期間需密切監(jiān)測甲狀腺功能，孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
甲亢患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)注意低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。定期復(fù)查甲狀腺功能、肝功能和血常規(guī)，出現(xiàn)心慌、手抖加重或皮膚黃染等情況需及時就診。所有抗甲亢藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，不可自行增減或停藥。