甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其副作用和危害主要涉及心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、眼部及生殖系統(tǒng)等多個(gè)方面，可能導(dǎo)致心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象等嚴(yán)重并發(fā)癥。

一、心血管系統(tǒng)損害

甲亢會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多，直接作用于心臟，引起心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)。長(zhǎng)期如此可能誘發(fā)心房顫動(dòng)、心力衰竭等心律失常問(wèn)題?；颊叱８械叫募隆⑿貝?，活動(dòng)后氣短。這種損害與甲狀腺激素對(duì)心肌細(xì)胞和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的直接刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速，即使休息時(shí)心率也較快。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片來(lái)控制甲狀腺激素水平，并可能配合使用普萘洛爾片等藥物控制心率，嚴(yán)重心律失常時(shí)需心內(nèi)科?？铺幚?。

二、神經(jīng)系統(tǒng)與精神影響

過(guò)量的甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神緊張、焦慮不安、易怒、失眠、注意力不集中等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)手部細(xì)微震顫，尤其在雙臂平伸時(shí)更為明顯。這些癥狀與甲狀腺激素增加神經(jīng)細(xì)胞興奮性、影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)。通常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大、難以平靜。治療首要目標(biāo)是控制甲亢原發(fā)病，可使用甲巰咪唑片等藥物。對(duì)于焦慮、失眠癥狀，醫(yī)生可能會(huì)短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免依賴。

三、骨骼系統(tǒng)與鈣代謝紊亂

甲狀腺激素能加速骨骼代謝，促進(jìn)骨吸收，長(zhǎng)期甲亢可導(dǎo)致骨量丟失、骨密度下降，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。患者可能感到腰背疼痛、全身骨痛，身高變矮。這種危害與甲狀腺激素破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)、鈣磷代謝失衡有關(guān)。通常表現(xiàn)為早期無(wú)明顯癥狀，后期出現(xiàn)疼痛或骨折。治療除控制甲亢外，需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D如骨化三醇膠丸，以促進(jìn)鈣吸收和沉積，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片。

四、消化系統(tǒng)功能紊亂

甲亢可導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快，消化吸收功能紊亂?；颊叱３霈F(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重反而下降、大便次數(shù)增多甚至腹瀉、腹痛等癥狀。長(zhǎng)期可能影響營(yíng)養(yǎng)狀況。這與甲狀腺激素對(duì)胃腸道平滑肌和消化腺的刺激作用有關(guān)。通常表現(xiàn)為多食易饑、排便頻繁。治療需控制甲亢本身，同時(shí)可對(duì)癥處理，如使用蒙脫石散緩解腹瀉。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和營(yíng)養(yǎng)，避免高碘食物，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保護(hù)胃腸黏膜的藥物如復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

五、眼部病變與生殖危害

部分甲亢患者會(huì)并發(fā)Graves眼病，出現(xiàn)眼球突出、眼瞼退縮、復(fù)視、視力下降甚至角膜潰瘍等問(wèn)題。在生殖系統(tǒng)方面，女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，影響生育；男性可能出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙。眼部病變與自身免疫攻擊眶周組織有關(guān)，生殖危害則與激素紊亂影響性腺軸功能有關(guān)。通常表現(xiàn)為眼部不適、外觀改變及月經(jīng)周期異常。治療眼病需在眼科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行，可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或進(jìn)行眶內(nèi)減壓手術(shù)。生殖問(wèn)題通常在甲亢控制后可得到改善。

甲亢的危害是全身性的，長(zhǎng)期未受控制會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量并危及生命?；颊邉?wù)必定期在內(nèi)分泌科隨訪，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物，不可自行停藥或更改劑量。日常飲食應(yīng)限制碘攝入，避免海帶、紫菜等高碘食物，保證充足熱量、蛋白質(zhì)和維生素供應(yīng)，尤其是鈣和維生素D的補(bǔ)充。生活上注意休息，避免過(guò)度勞累和精神刺激，進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮、改善睡眠。戒煙尤為重要，吸煙會(huì)顯著加重Graves眼病的發(fā)生和發(fā)展。若出現(xiàn)心慌加劇、高熱、煩躁不安、惡心嘔吐等甲狀腺危象征兆，須立即就醫(yī)。