顱壓高在家可通過抬高床頭、限制液體攝入、避免用力動(dòng)作、遵醫(yī)囑使用脫水藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。顱壓高可能與腦水腫、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。
1、抬高床頭
將床頭抬高30度有助于促進(jìn)顱內(nèi)靜脈回流,減少腦組織充血??墒褂枚鄠€(gè)枕頭或調(diào)節(jié)床架高度實(shí)現(xiàn),保持頭部高于心臟水平。避免突然改變體位,防止顱內(nèi)壓波動(dòng)加劇癥狀。
2、限制液體攝入
每日液體攝入量控制在1500毫升以內(nèi),避免大量飲水導(dǎo)致血容量增加。限制鈉鹽攝入,減少高鹽食物如腌制品、加工食品的食用??捎涗浢咳粘鋈肓浚^察尿量與水腫變化。
3、避免用力動(dòng)作
禁止劇烈咳嗽、用力排便或彎腰提重物,這些動(dòng)作可能通過增加胸腹壓間接升高顱內(nèi)壓。排便困難時(shí)可使用開塞露輔助,咳嗽頻繁者需用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬片。
4、遵醫(yī)囑使用脫水藥物
醫(yī)生可能開具甘露醇注射液、呋塞米片等脫水劑降低顱內(nèi)壓。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,觀察尿量變化。不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)肌肉痙攣或意識(shí)改變需立即停藥并就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
若出現(xiàn)噴射性嘔吐、瞳孔不等大、肢體癱瘓等危急癥狀,提示可能發(fā)生腦疝,須立即呼叫急救。就醫(yī)前保持患者側(cè)臥位,清除口腔分泌物防止窒息,避免隨意使用鎮(zhèn)靜藥物掩蓋病情。
居家護(hù)理期間需保持環(huán)境安靜避光,減少聲光刺激誘發(fā)頭痛。飲食選擇易消化低脂食物如粥類、蒸蛋,避免油膩飲食加重嘔吐。每日監(jiān)測血壓、脈搏等生命體征,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。癥狀未緩解或加重時(shí),即使未出現(xiàn)危急表現(xiàn)也需盡快至神經(jīng)內(nèi)科就診,通過頭顱CT或腰椎穿刺明確病因?;謴?fù)期應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或閱讀,可進(jìn)行輕柔頸部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。