顱內(nèi)壓增高患者平躺可減少腦脊液循環(huán)阻力，有助于維持腦血流灌注壓穩(wěn)定。主要與重力影響靜脈回流、體位改變對(duì)腦脊液動(dòng)力學(xué)調(diào)節(jié)有關(guān)。

平躺體位能降低頸靜脈壓力，促進(jìn)顱內(nèi)靜脈血液向心臟回流。當(dāng)人體處于直立位時(shí)，重力作用使頸靜脈壓升高，顱內(nèi)靜脈淤血加重，而平躺時(shí)頸靜脈與右心房處于同一水平面，靜脈回流阻力減小。這種體位改變可使顱內(nèi)靜脈容積減少約150毫升，直接降低顱內(nèi)壓數(shù)值。

平躺還能優(yōu)化腦脊液循環(huán)動(dòng)力學(xué)。站立時(shí)腦脊液因重力作用向脊髓腔下沉，導(dǎo)致顱腔內(nèi)容積代償空間縮小。平躺后腦脊液在顱腔與椎管間分布更均衡，腦室系統(tǒng)壓力梯度減小，有利于腦脊液經(jīng)蛛網(wǎng)膜顆粒吸收。臨床觀察顯示，從直立位改為平躺位可使腦脊液循環(huán)速率提升20%以上。

顱內(nèi)壓增高患者除保持平躺體位外，應(yīng)避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作，這些動(dòng)作可能引發(fā)靜脈壓波動(dòng)。床頭可抬高15-30度以平衡顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)需求與誤吸風(fēng)險(xiǎn)，但需監(jiān)測(cè)血壓變化。限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，控制鈉鹽攝入，保持環(huán)境安靜避免聲光刺激。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)障礙等腦疝前兆癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行脫水降顱壓治療。