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顱壓高的癥狀及危害

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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顱壓高主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦疝、意識障礙甚至死亡。顱壓高的危害主要包括腦組織損傷、視力損害及生命危險。

1、頭痛

頭痛是顱壓高最常見的癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛,清晨加重,咳嗽或彎腰時加劇。疼痛部位多位于額部或枕部,可能與顱內(nèi)血管受壓或腦膜牽拉有關(guān)。嚴(yán)重時可伴隨惡心嘔吐。

2、嘔吐

嘔吐常與頭痛伴隨出現(xiàn),呈噴射性,與進(jìn)食無關(guān)。其發(fā)生機(jī)制可能與延髓嘔吐中樞受刺激有關(guān)。嘔吐后頭痛可能暫時緩解,但很快復(fù)發(fā)。

3、視乳頭水腫

視乳頭水腫是顱壓高的重要體征,表現(xiàn)為視盤邊界模糊、隆起,視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張。長期未治療可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,造成不可逆的視力損害甚至失明。

4、意識障礙

隨著顱壓持續(xù)升高,患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷。這是腦干受壓和腦血流灌注不足的表現(xiàn),提示病情危重,需立即就醫(yī)處理。

5、腦疝

腦疝是顱壓高最危險的并發(fā)癥,表現(xiàn)為瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變、肢體癱瘓等。小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝可直接壓迫生命中樞,導(dǎo)致呼吸心跳驟停。

對于顱壓高患者,應(yīng)保持安靜臥床,避免劇烈咳嗽和用力排便。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入。密切觀察意識狀態(tài)和瞳孔變化,一旦出現(xiàn)病情惡化跡象應(yīng)立即就醫(yī)。康復(fù)期可進(jìn)行適度肢體功能鍛煉,但需避免過度勞累。定期復(fù)查眼底和頭顱影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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