兒童缺鋅主要表現(xiàn)為食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫力下降、異食癖、皮膚黏膜損害、傷口愈合緩慢、脫發(fā)、味覺(jué)異常、反復(fù)感染、精神萎靡等10種癥狀。鋅是人體必需的微量元素，參與多種酶的合成和免疫功能調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期缺鋅可能影響兒童體格和智力發(fā)育。

1、食欲減退

缺鋅會(huì)導(dǎo)致味蕾細(xì)胞更新障礙，降低味覺(jué)敏感度，表現(xiàn)為拒食、偏食或進(jìn)食量明顯減少。部分兒童可能出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)哭鬧不安，長(zhǎng)期攝入不足可能加重營(yíng)養(yǎng)不良。

2、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

鋅參與生長(zhǎng)激素和胰島素樣生長(zhǎng)因子的合成，缺鋅兒童身高體重常低于同齡標(biāo)準(zhǔn)，骨齡延遲，嚴(yán)重者可出現(xiàn)侏儒癥。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

3、免疫力下降

鋅缺乏會(huì)削弱T淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能，患兒易發(fā)生呼吸道、消化道反復(fù)感染，病程遷延難愈。常見(jiàn)癥狀包括頻繁感冒、腹瀉、口腔潰瘍等。

4、異食癖

部分缺鋅兒童會(huì)出現(xiàn)啃咬非食物物品的行為，如吃泥土、墻皮、紙張等。這種行為可能與味覺(jué)異常和神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂有關(guān)，需警惕鉛中毒等并發(fā)癥。

5、皮膚黏膜損害

缺鋅可導(dǎo)致皮膚干燥脫屑，口周、肛周出現(xiàn)紅斑丘疹或糜爛，嚴(yán)重者發(fā)展為腸病性肢端皮炎。指甲常見(jiàn)白斑、橫溝等改變，毛發(fā)干枯易斷。

6、傷口愈合緩慢

鋅是膠原合成和上皮再生的重要因子，缺鋅兒童外傷后創(chuàng)面愈合時(shí)間延長(zhǎng)，輕微擦傷可能形成慢性潰瘍。術(shù)后患兒更需注意鋅營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估。

7、脫發(fā)

鋅缺乏影響毛囊細(xì)胞分裂，導(dǎo)致頭發(fā)稀疏、發(fā)質(zhì)細(xì)軟，枕部脫發(fā)尤為明顯。這種脫發(fā)通常彌漫性分布，與斑禿的局限性脫發(fā)不同。

8、味覺(jué)異常

味覺(jué)障礙表現(xiàn)為食不知味或味覺(jué)失真，兒童可能抱怨食物發(fā)苦、金屬味等異常味覺(jué)感受。這種癥狀常伴隨食欲下降，需與口腔疾病鑒別。

9、反復(fù)感染

鋅缺乏兒童每年發(fā)生6-8次以上呼吸道感染，或2次以上嚴(yán)重腹瀉。感染頻率與血清鋅水平呈負(fù)相關(guān)，補(bǔ)鋅后可顯著降低感染發(fā)生率。

10、精神萎靡

長(zhǎng)期缺鋅可能引起注意力不集中、情緒煩躁、嗜睡等神經(jīng)精神癥狀，學(xué)齡兒童可出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)下降。這些表現(xiàn)與鋅參與神經(jīng)遞質(zhì)合成有關(guān)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)優(yōu)先通過(guò)膳食補(bǔ)充富鋅食物，如牡蠣、牛肉、豬肝、堅(jiān)果等。輕度缺鋅可通過(guò)葡萄糖酸鋅口服溶液、甘草鋅顆粒等藥物補(bǔ)充，中重度缺乏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白鋅等制劑。避免同時(shí)大量補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣影響鋅吸收，治療期間每3個(gè)月復(fù)查血清鋅水平。日常注意培養(yǎng)兒童均衡飲食習(xí)慣，減少精加工食品攝入，慢性腹瀉或吸收不良綜合征患兒需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)鋅營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。